武汉大学中南医院心血管内科 / 主任医师
心肌炎具有不同的类型,以下不同的类型可能有对应的不同表现:
1、普通型心肌炎:较为常见,出现类似感冒的症状,包括上呼吸道感染、流鼻涕、发热等症状,部分患者可能出现胃肠道炎症样表现,例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;
2、暴发性心肌炎:早期表现比较危险,可能出现持续高热,具有心肌缺血的典型表现,有的患者出现类似于急性的心肌梗死表现,可以出现心电图典型ST段抬高、T波倒置,通过心脏超声可以看到大面积心肌损害,射血分数降低。如果进行肌钙蛋白、心肌酶学检测,可以发现肌钙蛋白等心肌坏死标志物急剧上升。
不同类型的心肌炎,早期症状可能不同,需要进行鉴别。如果出现不能用普通感冒解释的损害,特别是心肌损害,需要尽早进行鉴别,除了症状外,还要尽快进行心肌酶检查、心电图和心脏超声检查,及时明确诊断。
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