收缩性心衰和舒张性心衰的区别

讲解医师：范振兴  
首都医科大学宣武医院心血管内科 / 副主任医师

收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭都是心力衰竭的类型，主要区别在于左心室射血分数是否正常，心脏彩超报告中有个指标称为EF，即射血分数，射血分数正常，但有心力衰竭的主要原因是心脏舒张受到限制，常因为室壁厚度较厚，室壁僵硬，室壁弹性下降引起，在收缩时力量足够，在舒张时缓慢，所以称为舒张性心力衰竭。收缩性心力衰竭是指在收缩射血时能力下降，射血分数低于40%，有比较明显的心力衰竭表现，叫做收缩性心力衰竭。

虽然是不同类型的心力衰竭，但临床上常常是在心力衰竭发生、发展过程中的不同阶段，比如高血压心脏病患者，在早期出现舒张性心力衰竭。如果高血压没有得到控制，损害继续进展，最终将会变成收缩功能下降的心力衰竭。除高血压外，冠心病、各类心肌病也是如此。