左心衰竭的典型表现

讲解医师：徐新娜  
北京积水潭医院心内科 / 副主任医师

左心衰竭典型的临床表现，是活动后的胸闷和气促。患者可在活动量增加时，出现明显的呼吸困难，主要表现为胸闷、气促，可以出现咳嗽、咳痰。痰液特点主要是含有泡沫及充血成分，表现为粉红色泡沫样痰，为左心衰的患者尤其是急性左心衰患者，常见的临床表现。

对于肺部的听诊，通过查体，可听到肺底的湿啰音，为提示存在肺水肿的重要体征。若同时合并有右心功能的衰竭，患者还会出现双下肢可凹陷的浮肿，通过手指按压，胫骨前的皮肤会出现明显压痕。提示右心功能出现衰竭，存在右心功能不全。对于存在心功能不全的患者，需积极寻找心功能衰竭的原因，进行相应的治疗，同时还需要针对心力衰竭本身进行治疗。