中日友好医院中西医结合心脏内科 / 副主任医师
治疗心衰的最佳药物,主要分为急性期用药以及改善预后药等,具体如下:
1、急性期用药:急性期主要使用改善症状为主的药物,包括利尿剂,如托拉塞米、呋塞米以及强心药物如西地兰或地高辛一类的药物。另外还有扩血管的药物,如硝酸酯类等,以上药物主要是以在急性期减轻患者的症状为主;
2、改善预后药物:该类药物的使用目的是改善患者的远期预后、降低患者的死亡率或减少患者再住院率,对远期有益处。这一类药物在患者度过急性期平稳之后,应该早期应用,如β受体阻滞剂、ACEI、ARB类的药物及有醛固酮受体拮抗剂等。另外还包括沙库巴曲、缬沙坦、伊伐布雷定等新型药物。
以上药物都是临床上治疗心衰的常用药物,根据患者不同的情况,可以使用或者联合使用。对于心衰的患者,还需针对原发病采用相关的治疗。若为冠心病引起的心衰,还需进行抗血小板、降脂、稳定斑块等治疗。