武汉大学人民医院心血管内科 / 副主任医师
测量心力衰竭的指标，常见分为以下几种：
1、病史：通常心力衰竭的患者有心血管疾病病史，如缺血性心肌病、扩张型的心肌病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病或先天性心脏病，为引起心力衰竭的常见病因；
2、症状：需判断患者的症状是否为心力衰竭症状，如有无呼吸困难、下肢水肿等。需对患者进行体格检查，可听诊患者心脏，是否存在特殊的病理性杂音，肺部有无肺淤血导致的湿啰音，有无由于体循环淤血导致的下肢水肿、颈动脉充盈、怒张等；
3、辅助检查：如脑钠肽，尤其是N末端脑钠肽前体的检查，即NT-proBNP的检查，NT-proBNP检查是判断是否存在心力衰竭较重要的指标。此外心电图、胸片等检查，对心衰的诊断也有一定的指导意义，超声心动图为目前评估心脏结构和功能是否存在异常的重要检查。若心脏彩超显示射血分数下降，提示患者存在收缩功能异常。即使患者的射血分数在正常范围内，若存在舒张功能异常，存在心衰症状，也需考虑存在射血分数保留的心力衰竭。
