房颤射频消融术后心跳快是否正常

讲解医师：宋俊平  
山西省心血管病医院心内科 / 副主任医师

在房颤射频消融过程中射频能量对心肌有损害，消融以后心肌会出血、水肿，周围组织也会有损伤，在房颤消融术后的3个月之内，因为消融部位和健康部位之间的电不平衡，或者消融水肿，会出现房扑、房颤、房性心律失常、

快速性心律失常是因为消融能量造成心肌组织损伤造成，不是本身房颤消融以后手术不成功造成的复发，所以是正常的，并不表示消融失败和房颤复发。

另外，在房颤消融术后如果恢复窦性心律，部分病人窦性心率会较消融术前快，原因是在消融过程中左房操作时，左房会有毗邻结构迷走神经节。

所以在消融过程中消融能量因为热传导问题，对迷走神经节会有损伤，造成患者术后心率比消融前要快，消融损伤会随着时间推移慢慢恢复，心率快也会逐渐恢复。

房颤射频消融术后如果出现心率快，要根据出现心率的具体类型来积极处理。有时候是正常的情况，如果出现其它异常情况，要分情况正确对待。