房间隔缺损手术有副作用吗

讲解医师：景小勇  
首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科 / 副主任医师 房间隔缺损分为两大类，一类是原发孔房缺，一类是继发孔房缺。原发孔房缺，因为是心内膜垫组织的发育不良，容易合并心内膜垫缺损、二尖瓣前叶裂。手术矫治的时候，很容易合并传导束的走行异常，所以术后可能容易伴发房室传导阻滞，或者瓣膜的关闭不全，相对手术技术要求稍微偏高一点。但是如果手术成功，远期也不会有太多副作用。但是有些孩子在早期，可能术后心率是正常的，随着时间增长，因为传导处是异常发育的，有可能会牵拉，所以也有可能会出现心率的问题，需要定期复查观察。
继发孔房缺相对就比较安全了，因为继发孔房缺周围的都是纤维组织，不是特别重要。无论是去做缝合，还是介入治疗，不会损伤太多东西。但是一般对于小的中央孔房缺就建议做介入封堵，因为周围的边都很确切，夹着以后也不容易掉，也不容易磨损，也不容易脱落出血。但是如果中央孔房缺太大，建议还是外科手术，这样更安全。