什么病会导致心肌酶高

讲解医师：景小勇  
首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科 / 副主任医师 心肌酶谱就是包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶，还有乳酸脱氢酶，这里跟心肌直接相关性最高的是肌酸激酶同工酶。其实临床上见到心肌酶谱增高的绝大多数都是感染性质的疾病，比如病毒性感冒、发烧、拉肚子，这些都会引起心肌酶谱的增高。
当然，如果是肌酸激酶同工酶升高比较明显，就得高度怀疑心脏本身的原因了，有没有心肌炎、心肌缺血、冠脉血供的问题。这种情况下，就建议一定要查心电图、超声心动，明确一下到底有没有心脏本身的炎症，或者心脏本身功能血供各方面的问题，甚至做冠脉超声、冠脉CT明确。
还有一些比如是肝脏系统疾病，也会引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶之类升高，但是一般情况下，肌酸激酶同工酶这种升高不太厉害。所以，临床上一般都根据几种酶的不同升高程度的变化，具体分析一下，看看到底哪一类疾病的可能性更高一些。