胆管癌手术要切除什么

讲解医师：耿文茂  
山东省立医院三级甲等肝胆外科 / 副主任医师 胆管癌手术要切除部位有以下几种：
胆管切除需要根据胆管癌的位置而决定。
第一，高位的胆管癌，肝门胆管癌这类，会合并胆囊切除、半肝切除、肝外胆管的切除，肝十二指肠韧带淋巴结的一并切除，周边肝动脉，胰头后方淋巴结的切除，然后进行胆管的重建。
第二，中段的胆管癌，只行胆囊切除、胆管癌切除、肝十二指肠韧带相关淋巴脂肪组织，以及周边淋巴结的清扫，进行胆肠吻合。
第三，低位的胆管癌，需要行胰十二指肠切除，切除的范围包括肝外的胆囊、胆管、胰头、十二指肠，近端一部分小肠，切除部分胃或者不切除一部分胃，进行胰腺空肠的吻合、胆管空肠的吻合、胃空肠的吻合。