变异型心绞痛首选药物

讲解医师：瞿珍清  
河南省省立医院心血管内科 / 副主任医师

变异型心绞痛是临床上心绞痛的类型，也是冠心病的一个类型，所以药物治疗以冠心病的药物治疗作为基础。在此基础之上，首选的药物是钙离子通道阻滞剂，即钙拮抗剂。
心绞痛在临床上分为两个大类，就是劳力性心绞痛和自发性心绞痛。自发性心绞痛中间有一部分由冠状动脉痉挛导致，这部分病人多在凌晨的时候发病，而且发作时含服消心痛或者硝酸甘油效果比较差，或者完全没效，心电图可以看到ST段弓背向上抬高，症状缓解以后ST段可以恢复正常，这部分心绞痛称为变异型心绞痛。
钙离子拮抗剂能够阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张冠状动脉，从而解除冠状动脉的痉挛，所以临床上通常把钙离子拮抗剂作为变异型心绞痛患者的首选药物。