溃疡性直肠炎怎么回事

讲解医师：王晓君  
山西白求恩医院消化内科 / 副主任医师

溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病，病因不明可能与免疫、感染、遗传和精神因素有关。病变主要累及直肠黏膜与黏膜下层，伴有糜烂和浅表溃疡，可向上扩展至结肠。临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等消化道症状，可并发直肠癌、肠息肉、直肠变窄和肠道阻塞。除此之外还包括其它非特异性症状或上腹部症状，例如发热、疲乏、倦怠无力、恶心、口腔溃疡、关节痛等。

溃疡性直肠炎治疗包括内科治疗和外科治疗，内科治疗目标是诱导并维持症状缓解以及黏膜愈合，防止并发症，改善生活质量，常用药物为氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。溃疡性直肠炎可采用口服局部药物联合治疗，外科治疗手术指征包括中毒性巨结肠、出血、难以忍受的直肠外症状以及癌变。