精索静脉曲张是因为肾不足吗

讲解医师：韩毅力  
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 副主任医师 精索静脉曲张并不是因为肾不足而造成的，精索静脉曲张发生的原因有以下几点：
1、左侧精索静脉比右侧长，同时左侧精索静脉压大于右侧；
2、左侧精索静脉呈直角流入左肾静脉，直立体位的时候使静脉回流的阻力增大，易反流，而且有解剖方面的因素，就是人类左侧精索静脉瓣缺乏率高达40%，会引起精索静脉曲张的发生。在左肾静脉位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的时候，静脉压升高会引起同侧精索静脉压力增高，这种现象称为近端嵌夹现象。还有就是远端嵌夹，主要是左侧的髂总动脉压迫到左侧的髂总静脉，使左侧精索静脉部分回流受阻，同时引起精索静脉曲张的解剖因素，还包括左侧精索静脉走行于乙状结肠后面，容易受到肠道压迫而影响其回流的通畅性。
3、精索静脉本身的问题，往往是由于它的发育不良而造成的精索静脉曲张。