讲解医师:宋杰
聊城市第二人民医院麻醉科 / 副主任医师
全身麻醉最常见的并发症有,第一、呼吸暂停,都见于胃肠管的静脉全麻患者。第二、上呼吸道梗阻,常见的原因有舌后坠、口腔分泌物即异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等机械性梗阻。第三、下呼吸道梗阻,常见原因为气管导管扭转,导管斜面过长,贴在气管壁上,分泌物或呕吐物误吸后阻塞气管及支气管。第四、肺炎和肺不张,多见于有胸部或上腹部大手术患者、服用具有抑制中枢神经系统药物的患者、吸烟及肥胖患者、麻醉期间呼吸道分泌物较多,且引流不畅,易引发发肺炎,术后气道被粘稠的分泌物阻塞,易发生肺不张。第五、低氧血症、麻醉机故障、氧气供应不足、呼吸道梗阻、肺不张、误吸、肺水肿都可引起低氧血症。第六、血压麻醉过深,术中牵拉内脏器官引起的迷走神经反射术中失血过多,都可能导致低血压的发生。第七、高血压,与原发性高血压病、颅内压增高等原发疾病以及麻醉过浅,麻醉操作等因素有关。第八、心律失常,麻醉过浅,血容量较低,贫血及缺氧可致心动过速,手术牵拉内脏或眼心反射引起迷走神经功能亢进,表现为心动过缓。第九、术后苏醒延迟与躁动。苏醒延迟与吸入麻醉药排出不彻底,低体温及静脉麻醉药代谢不完全等有关;躁动与苏醒延迟、苏醒不完全、镇痛不足有关。