讲解医师:邹丽萍
长春市中医院儿科 / 主任医师
1、全身症状:一般潜伏期2-5天,大多骤起,伴畏寒、发热,严重的患者体温可达39-40℃,伴有头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退、恶心、呕吐、全身不适,有的孩子可发生谵妄和惊厥。
2、咽部红肿:扁桃体上可见点状或片状分泌物,软腭充血、水肿,可有米粒大的红色斑疹或出血点、黏膜内疹,一般先于皮疹出现。
3、皮疹:多数在起病的1-2天,偶有迟至第五天出现皮疹,从耳后、颈底及上胸部开始,一天内即蔓延至胸、背、上肢,最后至下肢,典型的皮疹为在全身皮肤充血、发红的基础上,散布着针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹,手压消退,去压后复现,严重的孩子会出现血疹,伴有痒感。在孩子皮肤皱褶处,比如腋窝、腹股沟可见皮疹密集成线状,称为帕氏线,颜面部充血、潮红,口鼻周围相形之下显得苍白,称为口周苍白圈。皮疹一般在48小时内达到高峰,2-4天可完全消失,严重的5-7天消退,退疹后一周内开始脱皮。
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