肝内高回声是癌症吗

讲解医师：张彧  
山西省人民医院肝胆胰外科 / 主任医师

肝内高回声是否为癌症不能一概而论，肝内高回声结节包含两个意思，一个是肝内发现结节，另一个是结节在超声下是高回声表现。肝内结节提示肝脏内出现异常于正常解剖结构的占位，结节有可能是良性的，也有可能是恶性。而高回声最常见的是肝脏血管瘤和肝内胆管结石，但需要进一步检查确诊。如果是体积较小的肝血管瘤，可积极考虑射频消融治疗；如果血管瘤较大，超过5cm，要直接考虑外科手术。

如果患者有慢性乙肝或肝炎引起肝硬化的病史，还需要排除肝内原发性肿瘤的可能，必要时进行增强腹部CT和肿瘤标志物甲胎蛋白的检查，明确是否升高。如果甲胎蛋白升高较明显或3个月内复查均升高，考虑有原发性肝癌的可能性。