肝癌晚期患者白蛋白低需要怎样补充

讲解医师：赵同伟  
浙江省人民医院肿瘤内科 / 主任医师

肝癌晚期患者白蛋白低可以通过肠内营养、肠外营养和直接补充白蛋白等方式补充。晚期肝癌会出现白蛋白低，因为生肿瘤以后，肝脏合成白蛋白的能力下降，同时患者胃口较差，摄入蛋白减少也会引起低蛋白血症。肝癌合并乙肝肝硬化，会引起门脉高压，产生大量漏出液进入腹腔，伴随漏出液，大量的蛋白质也漏出到血管外，加重低蛋白血症。这时要进行相关干预，进行补充营养物质提升患者的白蛋白水平。常见如下：

1、通过进食高蛋白食物，包括鱼、蛋、肉，常用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋、鸭蛋、蛋白粉等提高白蛋白；

2、通过肠外营养补充，如可以根据患者营养需要补充含有氨基酸的营养液，补充氨基酸的量为1-2g/(kg.d)；

3、如果白蛋白较低，还可以通过直接补充白蛋白的方式，连续补3-5天再复查。如果白蛋白明显上升，要及时停用，同时再辅以利尿手段提升白蛋白。

但以上方法治标不治本，还需要针对于肝癌进行治疗，从根本上消除低蛋白血症的原因。