肝癌和肝腺瘤的鉴别诊断

讲解医师：钟海均  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）结直肠内科 / 主任医师

肝腺瘤是良性疾病，也叫肝细胞性腺瘤，肝细胞上长出来的恶性肿瘤称为肝癌。肝内胆管细胞癌也划为肝癌的一种。肝癌和肝腺瘤表现为单个或多个占位灶，病灶、肿块可大可小，确实很难鉴别。临床主要依靠疾病发展的速度、诱因鉴别诊断，因为肝腺瘤是良性疾病，所以发展很缓慢，肝细胞癌是恶性疾病，发展比较快。肝癌患者往往有肝炎病史和肝硬化病史，检查时AFP会升高是肝癌的特点。

肝腺瘤通常没有肝炎、肝硬化病史，验血时肿瘤指标AFP不高，但肝腺瘤与口服避孕药有一定关系，好发于年轻女性，可作为鉴别诊断的要点。