不孕症的原因

讲解医师：郑兴邦  
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科 / 副主任医师 不孕症有男方的因素，也有女方的因素。男方的因素是精液异常，比如少精症、畸形精子症、弱精症，女方的因素有以下几种：
1、输卵管因素，比较常见的输卵管阻塞、积水、周围粘连等，高危因素是既往有盆腔炎的病史、宫外孕病史、人工流产史。
2、排卵异常，比较常见的像多囊卵巢综合征、高泌乳素血症，此外女方年龄在35岁以上，可能会合并卵巢储备功能下降。
3、子宫内膜异位症导致的不孕，这时女方可能会有痛经、有性交痛。
4、解剖学异常导致不孕症，比如子宫息肉、黏膜下肌瘤、大子宫肌瘤，导致宫腔变形，会影响胚胎的种植。
5、免疫因素不孕，也可能会导致不孕症的发生。
如果双方的不孕检查都做完后，没有找到原因，诊断为不明原因不孕，发病比例在不孕症中大概10%-20%。