讲解医师:李婷
聊城市人民医院精神科 / 副主任医师
如果是轻度的抑郁症可以首先选择心理治疗的办法会比较好,这个时候患者的抑郁症状比较轻,对患者自我功能的影响也会比较小,患者会有一定的调节自己的能力,也会有一定的领悟能力,比较容易去改变自己,可以用支持性的心理治疗也可以用领悟式的心理治疗,比如认知疗法、精神分析等,可以帮助患者分析患有抑郁症的原因,去了解自己的不良的认知以及处理问题的负性的应对方式,然后缓解患者的人际关系,争取家人对他更大的支持和了解。
轻度的抑郁症患者包括中度和重度的抑郁症患者都是需要家人的关心、理解和支持的,家人、朋友可以多陪伴抑郁症患者,多跟患者沟通交流,然后跟患者参加文娱活动、体育锻炼,让患者感受到家庭的温暖,感受到家人对自己的爱。
中度到重度的抑郁症就要使用药物治疗,药物治疗首选抗抑郁剂比如传统的抗抑郁剂有多塞平、阿米替林,还有新型抗抑郁剂帕罗西汀、西酞普兰等。
如果患者同时有焦虑的症状或者精神病性的症状,也可以联合使用抗焦虑药还有抗精神病药物,抗焦虑药主要是短期的应用苯二氮卓类的抗焦虑药比如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等,也可以使用非苯二氮卓类抗焦虑药比如丁螺环酮、坦度螺酮,抗精神病药物主要是缓解患者的坐立不安、兴奋、激越,容易发脾气的症状,可以小量的使用奥氮平、喹硫平等。
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