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小孩尿毒症的症状有哪些
发布时间:2023-08-06 20:09
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医学百科
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所属栏目:
小儿肾病科
讲解医师:
苏德泉
复旦大学附属儿科医院肾脏科 / 主治医师
小孩尿毒症的症状常见以下几个方面:
第一、贫血:脸色会比较苍白,而且口唇也比较白,有贫血貌。
第二、生长发育迟缓:此时肾脏代谢异常,尿素、肌酐难以代谢出去,所以胃口会比较差,可能引起营养不良、生长发育迟缓。
第三、皮肤比较黑:很多代谢产物比如尿素、肌酐排不出去,会在皮肤上沉积。
第四、高血压:具体表现为抽筋、头痛。
当然,尿毒症最终的确诊要通过抽静脉血查生化,根据肌酐、尿素氮的水平来进行确诊。
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小孩子肾萎缩严重吗
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宝宝肾不好的早期症状
最新小儿肾病科
苏德泉 / 主治医师
七个月宝宝突然尿少了跟肾脏有什么关系
七个月的宝宝突然尿少,如果是持续性小便减少,而且吃的跟平时差不多,喝水量也差不多,这种情况要考虑跟肾脏有关系。有些肾脏疾病会引起小便量减少,比如急性肾小球肾炎、肾病综合征等,这些疾病的诊断需要通过查小便或者做B超。如果是这些疾病,一般会出现眼睑、双下肢的浮肿。\n宝宝突然尿少最常见的原因是入量减少了,或者流汗流多了。首先,宝宝突然出现尿少,要先看今天吃奶的量怎么样,或者喝了多少水,是不是比平时少了很多,特别是在生病的时候,小孩子突然食欲下降,会出现小便减少。其次,如果天气比较热,特别是夏天,出汗比较多,也会引起小便减少。
苏德泉 / 主治医师
儿童尿素氮偏高的原因
儿童尿素氮偏高的原因,常见的如下:\n一、蛋白质摄入过多:这是主要因素,正常孩子如果查肾脏功能提示尿素氮偏高,而肌酐正常,此时会考虑跟近期蛋白质摄入过多有关系,比如吃了很多鸡蛋,以及各种肉,如鸡肉、牛肉、鱼肉等,这些都会产生大量的尿素氮。当孩子的尿素氮出现偏高一点的时候,可以吃几天素食,少吃几天荤菜,再去复查一下,大部分都能恢复正常。\n二、肾脏问题:如果儿童的尿素氮持续升高,就要进一步排查有没有肾脏问题。
马强 / 副主任医师
儿童肾炎的早期症状
儿童肾炎的早期症状主要包括以下几个方面:\n1、前驱感染:儿童肾炎大多数是急性肾炎,急性肾炎又称为链球菌感染后肾炎,这个时候病人首先会有前驱的链球菌感染,可以是口腔、咽喉部的感染,也可以是皮肤的感染。\n2、血尿、蛋白尿:感染后1-3周,病人开始出现血尿,可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿,检查的时候会发现病人有蛋白尿。\n3、水肿:可能主要是以颜面部和眼睑的水肿为主,有些也会发展到下肢的水肿。\n4、高血压:病人会有高血压。\n以上就是儿童肾炎最常见的早期症状,所以临床上发现儿童感染,出现眼睛肿等症状的时候,应该考虑到急性肾炎的可能性。
苏德泉 / 主治医师
儿童尿蛋白是怎么回事
儿童尿蛋白是指儿童的尿液中含有蛋白质,正常尿液中不应该有尿蛋白,因为肾脏有比较好的屏障,能够把蛋白完全阻挡在尿液排出之前。如果孩子尿液中有蛋白质,主要是以下几种:\n一、一过性尿蛋白:突然出现一下,然后又没有尿蛋白了,这种情况下常见于孩子剧烈运动或者有发烧的情况。\n二、持续性尿蛋白:如果尿液中持续性有尿蛋白,就要当心是一些肾脏疾病,比如肾病综合征、急性肾小球肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。如果持续性有尿蛋白,就需要到儿童肾脏专科,进一步检查原因后治疗。
苏德泉 / 主治医师
13岁的男孩子老是尿床怎么办
13岁的男孩子老是尿床,主要的办法如下:\n一、做相关检查:建议到儿童专科医院的肾脏内科做一个肾脏B超,看一下有没有存在泌尿系发育畸形,比如是否存在肾积水、神经源性膀胱。当然有些孩子有包皮、包茎,也会比较容易尿床。\n二、药物治疗:如果排除了发育问题,13岁的孩子老是尿床,会建议进行药物治疗,目前一线的药物治疗是抗利尿激素,常用的药是醋酸去氨加压素片,主要作用是能够减少夜间尿液的产生。\n三、干床训练:比如睡觉之前两个小时不喝水、喝奶,也不进食水分多的食物,通过这些办法来减少尿床的次数。
苏德泉 / 主治医师
四岁还尿床正常吗
四岁还尿床正常,临床上遗尿症的诊断是指五岁以上的孩子,一周有两次或两次以上的尿床称为遗尿症。对于四岁的孩子还尿床,大部分原因是抗利尿激素的水平不能达到四周岁孩子应该有的水平,让夜间的小便量产生会比较多。\n对于四岁的孩子还在尿床,建议家长可以做一些干床训练,比如睡觉前两个小时不要喝水、吃牛奶,也不要进食水分比较丰富的食物,比如水果,还有饮料,如可乐等。对于四岁的孩子还在尿床,认为正常,可以先观察。
苏德泉 / 主治医师
儿童蛋白尿1+怎么回事
儿童蛋白尿(+)是指小便中含有蛋白质,正常儿童小便中不应该有蛋白质,蛋白质为什么会从肾脏里漏到小便里,说明肾脏的屏障功能出现了问题,一般肾脏不会把蛋白质给漏出来,有以下几种情况可能会出现蛋白尿:\n一、剧烈运动或者发烧:会有一过性蛋白尿,过了生病的时候或者剧烈运动后一个礼拜去复查,基本上就正常了。\n二、肾脏因素:如果小孩子持续的有蛋白尿,这种情况下就要注意,需要做进一步检查,比如要做24小时尿蛋白,要做一下尿微量蛋白。如果提示是来自肾脏的蛋白尿,会建议做肾脏穿刺来进一步排查蛋白尿的原因。
苏德泉 / 主治医师
5岁女生晚上总尿床怎么办
如果五岁女生晚上总是尿床,这种情况建议到小儿肾脏内科来排查原因,常见治疗措施如下:\n1、做肾脏B超:要看是否有存在泌尿道发育的畸形,建议做肾脏B超。\n2、做腰椎的磁共振:排除是否有潜毛窦、脊髓栓系综合征等原因引起的神经功能障碍,而导致的遗尿。\n3、药物治疗:如果排除了泌尿道和神经疾病引起的尿床,一般会考虑为原发性遗尿症,需要通过药物来治疗,可以口服抗利尿激素,比如常用的醋酸去氨加压素片,来改善尿床的情况。\n这种情况不用太紧张,实际上同年龄段还有10%的孩子在遗尿,因此,如果尿床情况比较严重,可以先到医院,排除泌尿系的畸形和神经系统的异常,再考虑进行药物治疗。
苏德泉 / 主治医师
小儿肾病综合征长大后能好吗
肾病综合征不会随着年龄的长大而痊愈,需要进行规范的治疗才能恢复,这是可以治疗的疾病,而且完全可以治愈。目前肾病综合征的一线治疗是口服激素,国内的指南一般是长疗程的治疗,一般需要治疗6-9个月。如果在这个过程中没有复发,就能顺利把激素减停掉。\n如果在治疗的过程中,有复发的情况,可能需要加一些其他的药物来配合治疗,比如免疫抑制剂、生物制剂。总的来说,肾病综合征能够治疗好,但不会随着年龄的增长而自己痊愈,而是需要进行规范治疗的疾病。
苏德泉 / 主治医师
儿童肾病综合征能根治吗
儿童肾病综合征能根治。目前国内儿童肾病综合征的治疗,一线方案是使用激素,一般推荐长疗程的激素治疗,需要6-9个月。而国外也有一些指南,表明短疗程的激素治疗与长疗程的激素治疗效果差不多,复发的频率也差不多,国外指南一般推荐三个月的激素治疗方法。所以儿童的肾病综合征如果进行规范的治疗,能够完全治愈,可以完全停止使用激素。\n当然,如果在治疗过程中出现频繁的复发,需要加一些免疫抑制剂,或者生物制剂来帮助疾病治愈。儿童肾病综合征能够治愈,但需要一个比较长的治疗疗程,家长要有比较强的信心。
苏德泉 / 主治医师
十岁了还尿床正常吗
10岁孩子尿床不正常,肾内科认为五周岁以上的孩子,一周内有两次或者两次以上的尿床为遗尿症。遗尿症对孩子的心理会有一些不良的影响。也有研究表明,遗尿的孩子智商会比没有遗尿的孩子下降20%-25%,主要体现在孩子的成绩会有明显的下降。很多研究也发现,主要是跟孩子的自卑心理有关系。\n如果10岁的孩子还在尿床,建议家长及时带孩子到儿童专科医院的肾脏内科就诊,进一步明确尿床的原因。尿床目前也有一些手段可以用来治疗,比如可以对孩子进行干床的训练,可以进行药物的治疗,也可以进行遗尿报警器、反射弧建立等方法,让孩子尿床的次数减少。
苏德泉 / 主治医师
怎么判断小孩是尿床还是遗精
小孩子是尿床还是遗精,可以通过以下方面进行鉴别:\n1、排出物的性状:尿床时排出来的是膀胱中的尿液,一般比较稀,而且量会比较大大。遗精一般指从输精管排出来的精子,精子的性状比较黏稠,而且为黄色。\n2、排出的频次:如果通过性状还不能判断,还可以通过频次来判断,尿床的次数会多一些,而遗精一般1-2周才会发生一次。\n主要通过以上方面,来判断小孩子是尿床还是遗精。
苏德泉 / 主治医师
怎么确诊小儿肾炎
小儿肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、高血压、小便少,所以确诊小儿肾炎,一般是通过临床症状来进行诊断,当然也要结合一些辅助检查。\n如果孩子出现肉眼血尿、泡沫尿,量血压时提示升高,这种情况需考虑为肾炎。如果考虑为肾炎,要通过一些辅助检查来明确,可以查小便常规,看小便里是否有红细胞、蛋白质,当然也能检测24小时的尿蛋白、尿微量蛋白,来明确蛋白质是否为肾脏漏出。如果要进一步确诊小儿肾炎的性质,也可以进行肾穿刺。
苏德泉 / 主治医师
儿童肾病综合征最常见的并发症
儿童肾病综合征最常见的并发症是感染,常见的是呼吸道感染,比如肺炎、支气管炎、急性上呼吸道感染时,孩子经常会出现发烧、咳嗽、流鼻涕。如果要确诊肺炎,要通过拍片。\n肾病综合征还会合并其它的感染,因为这时可能存在肠道水肿,所以经常会患有肠炎,有些孩子会拉肚子。另外也可能有泌尿道感染,患有肾病综合征时,会有很多的蛋白质通过尿液排出体外,在这个过程中容易出现尿路感染,所以儿童肾病综合征最常见的并发症应该是感染。
苏德泉 / 主治医师
孩子肾不好的症状
孩子肾脏不好的症状,主要有以下几个方面:\n第一、出现泡沫尿:说明尿中含有蛋白质,正常的孩子尿中没有蛋白质,如果反复出现蛋白尿,这种情况下建议及时到医院做尿常规,看尿里蛋白的情况。\n第二、尿液含有红细胞:正常尿液里不应该有红细胞,如果肾脏不好,比如发炎或者有肾病,肾脏的屏障功能被破坏掉,不但会出现蛋白尿,还可能出现血尿,有些孩子表现为镜下血尿,严重时会出现肉眼血尿。\n所以如果孩子肾不好,主要的症状就是出现血尿、蛋白尿。
苏德泉 / 主治医师
小儿急性肾炎的临床特点
小儿急性肾炎的临床特点主要有以下几个方面:\n第一、肉眼血尿:会出现红色的小便,这种情况下如果做小便常规,会发现小便里面有大量的红细胞。\n第二、泡沫尿:小便里面含有很多蛋白质,正常小便中没有蛋白质,在得肾炎的时候蛋白质会从小便里漏出来,表现为泡沫尿。\n第三、尿液减少:可能是平时小便的1/2-1/3,就算喝再多的水,小便也很少,这是因为肾脏发炎,没有能力再把小便排出来。\n第四、高血压:量血压时会发现比正常的血压高很多。\n总的来说,小儿急性肾炎的主要特点是血尿、蛋白尿、高血压、小便少这几个特点。
苏德泉 / 主治医师
儿童肾炎患者可以运动吗
儿童肾炎患者是否能运动,具体看出处于肾炎的哪个时期,情况如下:\n1、急性期:不建议进行运动。在肾炎的急性期就是有水肿、高血压、血尿、蛋白尿的这个阶段,建议卧床休息,有利于疾病的恢复,因为这个时候肾脏肿大比较明显,如果剧烈运动,可能对肾脏有一定的损伤,从而不利于疾病的恢复。\n2、恢复期:可以适当做一些强度较弱的运动。如果肾炎已经进入恢复期,尿量已经恢复正常,血压降到正常,水肿也消除了,这时可以做一些适当的运动,比如慢跑、跳绳,当然还是不建议剧烈运动,比如打篮球、游泳等都不被允许,只能进行少量的运动。
苏德泉 / 主治医师
小孩子肾萎缩严重吗
小孩子肾萎缩比较严重,肾脏的萎缩说明肾脏正逐渐失去功能,常见于外伤后,即肾脏受到外力的损伤后会慢慢萎缩,以后这个肾脏可能就没有功能了。人体有两个肾脏,如果只是其中的一个肾脏发生萎缩,失去功能,可能另外一个肾脏会代偿性的增大,来维持日常排泄、代谢,可能对身体没有太大影响。\n如果两个肾脏都出现萎缩,这种情况下需要进行肾脏的替代治疗,就是用其他的方式来替代肾脏功能,目前主要的替代方式有腹膜透析、血液透析、肾脏移植。所以小孩子出现肾脏萎缩,还是要非常重视,定期随访肾脏的情况,还有血里肌酐的水平。
苏德泉 / 主治医师
小孩尿毒症的症状有哪些
小孩尿毒症的症状常见以下几个方面:\n第一、贫血:脸色会比较苍白,而且口唇也比较白,有贫血貌。\n第二、生长发育迟缓:此时肾脏代谢异常,尿素、肌酐难以代谢出去,所以胃口会比较差,可能引起营养不良、生长发育迟缓。\n第三、皮肤比较黑:很多代谢产物比如尿素、肌酐排不出去,会在皮肤上沉积。\n第四、高血压:具体表现为抽筋、头痛。\n当然,尿毒症最终的确诊要通过抽静脉血查生化,根据肌酐、尿素氮的水平来进行确诊。
邹丽萍 / 主任医师
宝宝肾不好的早期症状
宝宝肾不好的早期症状主要如下:\n1、眼睑浮肿:由于肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使宝宝体内水和钠增多,过多的水积在体内的疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位,一般是早上起床时明显,活动后消退。\n2、血尿:有的宝宝尿液呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的宝宝尿液中夹有血丝或血块。因此,当家长发现宝宝有不明原因的血尿时,应及时就医。\n3、尿中泡沫增多:以较小的泡沫为主,并且相互连在一起,久久不能散去,提示宝宝尿中有蛋白,为张力较高所致。\n4、贫血、由于肾功能受损,会导致肾脏分泌的促红细胞生成素减少,宝宝会出现乏力、食欲减退、头晕、面色苍白等症状。如果宝宝出现贫血的症状,建议家长带宝宝去医院进行肾功能的检查。\n5、高血压:宝宝出现头晕、恶心、呕吐、睡眠不佳的症状。\n6、尿量改变:宝宝持续的尿液增多或减少,则提示肾脏出现了问题。
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