溃疡性结肠炎需长期服药吗

讲解医师：张昊  
河南省人民医院消化内科 / 主任医师

溃疡性结肠炎需要长期服药治疗，溃疡性结肠炎通常根据炎症部位、波及范围进行诊断，通常分为直肠、左半结肠、全结肠炎症。也可根据肠炎初发型或复发型分为轻、中、重不同的程度，从而选择具体的治疗药物，具体治疗如下：

1、诱导缓解：如溃疡性结肠炎的患者，每天出现多次脓血便，甚至还伴有发烧等其他的全身症状，此时通常需要积极应用药物，进行诱导患者缓解，从而使患者的脓血便尽快得到控制。脓血便症状的控制，通常取决于肠道黏膜修复的如何，在诱导缓解阶段，尽快采用药物让糜烂的黏膜得到修复，修复后需要进行维持治疗；

2、维持治疗：目前并没有确切的治疗时间，可能3年，也可能是5年，需要尽可能长时间维持治疗。溃疡性结肠炎属于慢性疾病，病因目前不清楚，如果仅是在诱导缓解以后停止治疗，患者可能较快病情出现反复，如果总是出现病情反复，则整个疾病可能会呈现慢性化，肠道黏膜损伤越来越重，最后失去肠道功能，则不得不接受手术治疗。对于溃疡性结肠炎的患者，在诱导缓解后通常需要较长时间的维持治疗，大多数轻、中度患者口服美沙拉嗪，即可达到病情稳定。