
讲解医师:付志婕
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师
一、全身性原因:包括急性发热性传染病,心血管系统的疾病最常见的是高血压,血液系统的疾病如白血病、血友病等,肝肾等慢性疾病、风湿热,以及内分泌失调的患者,遗传性出血性毛细血管扩张症,营养障碍以及维生素C、维生素K等缺乏的患者,同时局部中毒,如磷、汞、苯、砷也可以长期破坏造血系统引发鼻腔出血。
二、局部原因:鼻出血的局部因素可以有外伤,鼻腔异物最常见于儿童,引发一侧鼻腔出血或者血涕,各种鼻腔、鼻窦的特异性或者非特异性炎症,也可以导致鼻出血。鼻腔的良性肿瘤,如血管瘤或者是青少年的鼻咽纤维血管瘤,也可以引发鼻腔的出血,尤其是青少年的鼻咽纤维血管瘤,一般鼻出血比较剧烈,而鼻腔、鼻窦或者鼻咽部的恶性肿瘤,早期出血量可能比较小,仅为涕中带血或者血性涕反复出现,但是晚期如果破坏大血管,可以是致命性大出血,而鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔有时也是鼻出血的常见原因。
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