讲解医师:付志婕
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师
1、突然发生的耳聋:比如突发性耳聋、爆震性耳聋,首选治疗方案为全身应用糖皮质激素,如甲强龙(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠),扩血管药物,如银杏叶提取物(金纳多),营养神经药物,如甲钴胺注射液等药物治疗,配合高压氧治疗、局部鼓室内注射药物治疗等。部分突发性或者爆震性耳聋的患者经过上述治疗听力水平可以恢复到之前,部分患者可能遗留有永久的听力损失、中度听力损失,如果患者经济条件允许可以考虑佩戴助听器,而重度、极重度的听力损失,可能佩戴助听器也不能起到较好的改善作用,如果经济条件允许可以考虑行人工耳蜗植入术。
2、老年性耳聋:患者常为单耳或者双耳渐进性的感音神经性耳聋,部分患者不影响交流,但有部分患者影响社交。中度或者中重度的老年性聋患者,可以考虑佩戴助听器改善听力。而重度、极重度的老年性耳聋患者,助听器效果可能欠佳,如果经济条件允许可以考虑人工耳蜗植入术。
3、先天性感应神经性耳聋:患儿如果排除了严重的中耳内耳畸形以及听神经病变,可以考虑尽早进行人工耳蜗植入术,术后患儿口语以及听力水平可以达到和正常人水平相当程度。
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