慢性胃炎伴糜烂好治吗

讲解医师：聂里红  
北京中医药大学东直门医院脾胃病科 / 副主任医师

慢性胃炎伴糜烂，临床具有较好治疗方法。胃镜检查时，经常可见胃窦部有疣状隆起伴表面糜烂，有少量渗血。可能由于饮食因素刺激或非甾体消炎药摄入，导致胃窦部位出现片状糜烂，治疗重点为去除诱因并使用药物治疗，具体如下：

1、去除病因：如非甾体类消炎药物，需暂时停用，如果食物粗糙可以摄入软质食物，需细嚼慢咽避免狼吞虎咽，少进食辛辣、刺激性食物，通常去除病因基础上治疗两周，多数糜烂即可修复正常；

2、药物治疗：需使用抑酸药物治疗，通常选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑等，任何一种均可以，疗效较确切。

幽门螺旋杆菌感染属于慢性胃炎伴糜烂常见病因，通常可排查，如胃镜下进行快速尿素酶试验，诊断慢性胃炎伴糜烂时，需根据尿素呼气试验结果进行病因根除。