幽门螺杆菌阳性口臭怎么治疗

讲解医师：钟继红  
浙江中医药大学附属第二医院消化内科 / 主任中医师

现在临床上很多人都受到口臭困扰，一般建议患者去口腔科排外有没有龋齿，如果有龋齿，口腔可有异味。另外要经常检测幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌会产生氨气，气味传到口腔里也会产生口臭的情况。幽门螺杆菌如果阳性，又有口臭的症状，会建议患者做根除幽门螺杆菌的治疗，用来消除口臭不适感。幽门螺杆菌在国际上通用的治疗方法是四联疗法，四联疗法包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。两种抗生素是从六大类抗生素里选择，一线治疗的抗生素是青霉素类，阿莫西林、痢特灵、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑等，进行自由搭配组合，疗程一般是10天或者14天。根据患者的症状，以及检测出的幽门螺杆菌浓度进行选择。

吃药之后要注意药物的不良反应，比如服用阿莫西林后，应观察有没有皮疹。服用痢特灵之后可能会有皮肤瘙痒，小便较黄等，服用克拉霉素之后胃部会出现不适，口腔可有金属味。这些都是比较常见的不良反应，出现问题前要及时先和患者沟通，避免患者过于紧张。