输精管堵塞的症状有哪些？

讲解医师：吴天鹏  
武汉大学人民医院泌尿外科 / 主任医师 输精管堵塞的原因很多，有生殖道的感染、输精管的结扎手术，或者是医源性输精管的损伤。比如小孩子得疝气的时候行疝修补，把输精管损伤，导致的梗阻，症状和病因的症状是相似的；生殖道的感染，会出现一系列的生殖道感染的症状，疼痛、发热、红肿这些症状；体检的时候可以触及到输精管或者附睾结节增粗，有的呈串珠样的改变，或者根本摸不到输精管，输精管是阙如的。从临床表现来讲，可以分几个表现：
第一个，不育，输精管梗阻之后，可以导致精子不能输送到体外，出现男性不育，所以很多人到成年后，婚后不生孩子，检查精液分析的时候，在精液里面找不到精虫。
第二个，性功能的改变，可能和心理因素有关系，由于有症状和疼痛，可以表现为性高潮的减弱或者缺失，射精的疼痛和射精无力，都是性功能的改变。
第三个，睾丸附睾结节，并且伴有疼痛，做体检的时候，可以摸到附睾比较饱满，甚至出现结节，触摸的时候可以出现触痛。
第四个，神经心理方面的影响，男性结扎术后的患者，将生殖和性混为一谈，认为自己的输精管被结扎了，性功能会受到影响，表现为疼痛不舒服，长期的心理压力，觉得自己出现性无能，非常苦恼。临床上碰到早期强行进行男扎的少数患者，经常因为这个和计划生育部门发生矛盾，这种病人通过医疗上的干预能够缓解这些不舒服的症状，达到调节的作用。