讲解医师:黎昕
武汉市中心医院肝胆胰外科 / 副主任医师
这些并发症发生的几率都很低,穿刺的并发症。肝脏囊肿的介入治疗,首先要体表穿刺,通过皮肤到达肝脏实质,通过肝脏实质到达囊肿内部,这些所经过的路径里面,都是人体的组织,都有正常的血管,肝脏里面除了血管以外,还有胆道,如果穿刺针经过血管过程中造成血管损伤,就可能出血。穿刺针用的针,一般都不是特别粗,所以出血的量也不是特别大。在抽吸囊液的过程中,把囊液抽掉了以后,要往里面注射硬化剂。有的囊肿壁很薄,在注射硬化剂的时候,有一部分硬化剂可以通过穿刺孔漏到腹腔里面,如果是无水乙醇跟腹腔或者腹壁接触,会引起腹部的剧烈疼痛。有些人对酒精的耐受力比较差,做完手术以后,酒精通过血液循环吸收以后,可能会出现面色潮红,好像醉酒一样的感觉。在穿刺以后有可能会出现囊内出血,或者是囊内的感染、囊内的胆道胆汁淤积。这种情况发生得很低,除非正好刺中了胆道或者正好刺中了血管,医生在操作过程中也会尽量去避免。因此,在术中或者穿刺的过程中,必须要有B超或者CT的密切引导医生观察,在术中仔细观察针尖的走行,尽量去避开血管和重要肝内的胆道。其他远期的并发症发生率比较低。对于肝囊肿来说,原来比较小的囊肿进一步长大,但是复发也是有一定可能的,但是对于小的囊肿复发,可以不用处理,大于5cm才处理。