什么原因导致疱疹

讲解医师：朱晓玲  
哈尔滨市第一医院皮肤科 / 副主任医师 导致疱疹的原因主要有以下几点：
1、细菌性原因：在临床上常见于葡萄球菌皮肤烫伤样综合征，主要是由于金黄色葡萄球菌产生表皮剥脱毒素导致，通常发生在出生三个月内的婴儿，发病前有上呼吸道感染史，或鼻、咽、耳、鼓膜化脓性感染，皮损常由口周、眼周开始，迅速波及到躯干和四肢，特征性的表现是在大片红斑基础上出现松弛性的水疱，即尼氏征阳性，皮肤大面积剥脱后可留有潮红的糜烂面，似烫伤样外观，但没有口腔黏膜损害，经过分泌物细菌培养可以看到金黄色葡萄球菌。治疗上，可以进行药敏和细菌培养，选择对金黄色葡萄球菌敏感的头孢类抗生素，可以局部应用复方黄柏洗液进行创面的冷湿敷，并混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶，重症者还可以进行补液、输入丙种球蛋白治疗。
2、自身免疫性原因：在临床上常见于妊娠疱疹，是一种以水疱形成为主的瘙痒性大疱性自身免疫性皮肤疾病，在临床上可以看到孕妇四肢及腹部出现红斑、水疱，伴有瘙痒，经过皮肤科组织病理学检测可以确诊表皮下水疱形成。在治疗上，一般不需要治疗，常在分娩后自然缓解。如果患者出现周身的水疱、瘙痒日益加重，水疱没有破溃，可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏。如果水疱破溃，可以局部应用硼酸溶液进行冷湿敷，并混合外用海蜇油和重组人表皮生长因子凝胶，在治疗期间还可以同时口服碳酸钙D3咀嚼片和维生素C。如果瘙痒日益加剧，影响夜间睡眠，可以口服马来酸氯苯那敏片。患者在饮食上需要清淡饮食，禁忌食用辛辣刺激性食物，并注意休息。
3、病毒性原因：在临床上常见于带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤疾病，疱疹病毒累及神经后可沿神经出现红斑、丘疹、水疱，伴有明显神经痛。在治疗上，可以口服更昔洛韦分散片和甲钴胺片，外用药上可以外用喷昔洛韦乳膏。