子宫内膜癌分期怎么分

讲解医师：吕讷男  
首都医科大学北京妇产医院妇科肿瘤科 / 副主任医师 子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌的分期目前是采用手术病理分期。因为无论是早期子宫内膜癌，还是晚期子宫内膜癌，治疗首先都要做手术，术后再根据具体情况决定是不是做化疗。最新的子宫内膜癌分期，也就是FIGO分期，把子宫内膜癌分为四期：
1、其中Ⅰ期就是局限在子宫的子宫内膜癌，Ⅰa期就是局限在子宫内膜或者仅仅侵犯到子宫的浅肌层的子宫内膜癌，如果侵犯到子宫的深肌层，叫Ⅰb期。
2、如果子宫内膜癌继续蔓延，蔓延到宫颈、黏膜，还是属于Ⅰ期子宫内膜癌。但是蔓延到宫颈间质部，就是蔓延到宫颈的深度，考虑是Ⅱ期子宫内膜癌。
3、如果子宫内膜癌通过输卵管蔓延，蔓延到输卵管，蔓延到卵巢，就考虑是Ⅲ期子宫宫内膜癌。如果子宫内膜癌通过宫颈管进而蔓延到阴道，这个时候也考虑是Ⅲ期子宫内膜癌。如果瘤灶在盆腔内发生了转移，比如盆腔淋巴结也有转移，或者腹主动脉旁淋巴结有转移，这时候都算Ⅲ期的子宫内膜癌。
4、如果肿瘤继续转移，转移到膀胱，转移到肠管内部或者转移到远处的脏器，比如肝脏实质内或者肺脏实质内，这时候就诊断为Ⅳ期的子宫内膜。