宫颈癌癌前病变分类

讲解医师：吕讷男  
首都医科大学北京妇产医院妇科肿瘤科 / 副主任医师 宫颈癌是宫颈的恶性肿瘤，目前宫颈癌的筛查做的比较好，所以很多宫颈癌都是在早期发现，甚至更多发现的是宫颈癌的癌前病变。宫颈癌的癌前病变现在的分类标准，是低度的宫颈鳞状上皮内病变和高度的宫颈鳞状上皮内病变，英文缩写叫LSIL和HSIL。
如果发现宫颈LSIL或者HSIL之后该怎么办？一般的处理是这样，低度鳞状上皮内病变更多的是采用保守治疗的方法，比如禁止同房、加强锻炼，用一些抗炎、抗病毒的药物塞到阴道里观察、密切随访，看看低度病变有没有可能好转。
宫颈鳞状上皮内病变高级别，也就是HSIL需要怎么处理？一般HSIL建议大家都要做宫颈锥切，可以选择LEEP刀锥切或者冷刀锥切，需要根据病人的病情、程度、范围以及手术者的手术能力，决定到底是用LEEP刀锥切，还是冷刀锥切。