- 邹丽萍 / 主任医师
不建议给新生儿宝宝睡热炕,会引起体温升高、上火,出现热痱子,具体如下:\n1、体温升高:因为宝宝的体温调节中枢还没有发育完善,体温易受环境的影响。如果给宝宝睡热炕,会出现体温升高的现象。\n2、热痱子:宝宝因体温升高会出汗,如果汗液清理不及时,长时间滞留在皮肤表面,容易引发出现热痱子,增加了宝宝的痛苦。\n3、上火:让宝宝睡在热炕上,导致体内热量长时间聚集,出现上火的症状,比如食欲减退,手、脚心发热,眼屎增多、睡眠不踏实、腹胀、便秘等,影响正常的生长发育。\n建议家长给宝宝睡婴儿床,温度恒定,比较适合。
- 司振阳 / 副主任医师
如果新生儿睡觉时呼吸非常急促,大多属于病理性的现象,主要有肺部感染、感染性发热,具体如下:\n1、肺部感染:新生儿之所以呼吸急促,主要是由于肺部有感染等原因导致的。如果新生儿肺部有病原菌引起的感染,就会引起肺泡病变,从而导致氧气交换能力下降,引起代偿性的呼吸次数加快;\n2、感染性发热:新生儿由于咽喉发炎或者由于急性肠炎等原因导致的感染性发热,也会引起呼吸次数加快。这是由于发热导致代偿性呼吸以及心跳等次数加快导致。\n无论哪种原因导致的呼吸次数增快,都属于病理性的原因。要及时给予抗感染等治疗,才能让呼吸变平稳。
- 孙雪明 / 主治医师
刚出生的新生儿脱皮是正常的。新生儿出生之前是在子宫当中,周围都是羊水,环境比较温暖、湿润。出生后,外界环境相对比较干燥,所以生后会有脱皮的情况。新生儿的皮肤最外面的一层是角化层,发育不完善,比较薄,所以刚出生后容易脱落。表皮里边的一层叫做真皮,表皮和真皮之间有基底膜相连。刚出生的新生儿基底膜不发达,连接不够紧密,表皮和真皮之间脱落的机会就比较多。新生儿生后脱皮,用温水轻轻地擦拭就可以,注意力度不能过大,别的不需要过多的干预。
- 陈彦香 / 主任医师
早产儿出生后生长发育指标的评估,往往要通过纠正胎龄或者是月龄进行计算。早产儿如何来纠正胎龄或者月龄,一般足月的新生儿是≥37周,正常情况下是怀孕40周分娩的。
如果说是早产儿,在早产儿出生之后要按照出生的周龄来计算纠正月龄或者胎龄。
一般用纠正胎龄,比如28周出生的早产儿,提前三个月出生,如果出生后一个月,也就是四周,这时候纠正胎龄是28+4=32周。
如果出生后三个月也就是12周,28+12=40周,也就是生后三个月接近于刚出生的新生儿,一般就是按照出生以后的周龄来纠正他的月龄或者胎龄。
- 张宁 / 副主任医师
茵栀黄颗粒新生儿可以吃,但是茵栀黄颗粒中有大黄、栀子等中药成分,可以引起新生儿腹泻,便次会增加,便色会暗黄色。如果便次增加由原来的一天4-5次增加到十多次,水比较多,这种情况就不建议继续服用心栀黄颗粒。\n甚至有一部分吃茵栀黄颗粒的同时会出现血便,这样的情况也要及时停止使用茵栀黄颗粒。有相关报道报茵栀黄颗粒在新生儿黄疸的治疗中有一定的疗效,家长可以根据临床医生的建议给予适当的口服治疗,以辅助退黄疸。
- 朱芮 / 主任医师
新生儿肚子硬一直哭闹,首先考虑可能是肠痉挛引起的。新生儿由于消化功能不完善,在宝宝着凉或者是配方奶喂养时奶水过凉,或者哭吵后吃奶,或者吃奶吃得过急,咽下过多的空气,宝宝会出现肠痉挛的表现。可以给宝宝做腹部顺时针方向的按摩,以及口服肠道益生菌调理肠道菌群,看是否能够缓解。还可能是因为其他的外科情况,比如宝宝有可能是肠套叠,孩子会出现剧烈的哭吵,有时候还伴随着少量血便。通过观察宝宝没有缓解,一定要及时就诊,做B超排除肠套叠,要经过医生的手法复位,或者是其他的手术治疗来缓解肠套叠的情况。
- 司振阳 / 副主任医师
引起新生儿哼哼唧唧使劲的原因主要包括以下几种情况:
首先,由于新生儿在自我做运动导致的症状表现。因为新生儿的年龄比较小,只有通过哼哼唧唧使劲,以及新生儿抬腿蹬脚等运动消耗自身的能量,不像大龄儿童能自我行动。
这是新生儿消耗体内热量的一种自我运动方式,和大人做运动一样。新生儿除了哼哼唧唧使劲以外,精神状态以及吃奶情况,体重增长现象都正常,无需特殊处理。
其次,由于新生儿胃肠道不舒服导致的症状。如果新生儿有胃肠道的不舒服,比如出现了便秘以及腹胀等情况,也会出现哼哼唧唧使劲的情况。这时要及时应用益生菌进行调理,比如应用妈咪爱等等。
- 陈彦香 / 主任医师
新生儿平均一天24小时之内,基本上每间隔三小时喂养一次,也就是至少要吃八次奶。如果是人工喂养也就是奶粉喂养,可以按照新生儿的需要量,每天每公斤150-200毫升的奶量,平均分配到八次,每间隔三个小时喂养一次就可以。\n如果是母乳喂养要根据新生儿的需求,原则上是按需哺乳,也就是宝宝饿了就吃,每天喂奶的次数可能会超过八次,新生儿在吃奶的过程中会吃吃停停,但适当刺激宝宝尽量在每次哺乳中都能吃饱。如果是混合喂养也就是母乳加奶粉喂养,基本上每天也是保证八次,每次在母乳喂养之后如果乳汁、奶量不足可以即刻给予冲配奶粉进行喂养。总之,新生儿每天喂奶的次数基本上不能少于八次,根据喂养方式的不同,尤其是母乳喂养,喂养的次数相对可能会多一些。
- 朱芮 / 主任医师
新生儿吃手主要见于以下原因:\n第一、在三个月以内存在先天性的吸吮反射,吃手在口欲期属于是正常的。对宝宝还有一定的帮助,能够锻炼自己的能力,标志着宝宝手、口、动作互相协调的能力达到一定的水平。而且还可以稳定情绪,如饥饿、感到疲劳、生气时会让他安静下来。\n第二、新生宝宝碰到母亲乳头时自己就在吸吮,小手能摆动到嘴唇周围会产生吸吮的动作。而且通过吸允能够感到愉悦,随着年龄的增长这种行为会慢慢的消失。\n第三、宝宝在饥饿、无聊时也会吸手。\n第四、人工喂养的宝宝容易出现吃手的表现。\n第五、大一点的宝宝微量元素缺乏,比如缺铁、缺锌也会吃手、吸吮手指头。
- 周小凤 / 副主任医师
宝宝要出生了,要给宝宝准备很多东西,这时候要准备好奶瓶、奶嘴、奶粉,购买奶粉的时候要注意奶粉的时段,要买0-6个月的奶粉。另外要孩子的纸尿裤、卫生纸、擦屁股的湿纸巾、孩子的小被褥,要带两三身孩子换洗的衣服,最好是棉的衣服。
如果孩子可以母乳喂养,尽量母乳喂养,建议妈妈准备吸奶器,要饮食充足,补充充足的营养,妈妈最好用个护垫,要买一些哺乳的文胸。
另外,建议买一个大的纸垫、护垫,这时候对妈妈是有好处的。孩子生下来如果有母乳,尽量用母乳喂养,没有母乳的时候应采取奶粉喂养的方式。
- 孙雪明 / 主治医师
如果新生儿的肚脐有少量的渗血,周围没有红肿,没有明显的脓性渗出,用棉棒把血液擦拭干净,平时要注意消毒,避免感染。如果出血量比较多的情况,血液清理干净后,覆盖无菌纱布进行止血,每天消毒3-4次,没有继续出血就可以取掉纱布。如果出血合并周围有红肿、脓性渗出、发热等情况,说明新生儿合并脐炎,建议住院加强护理,进行抗感染治疗。如果出血量比较多,要警惕凝血功能障碍的可能,建议及时就诊完善相关检查,及时治疗。
- 张晓蕊 / 主任医师
一般对于两个月的婴儿,不应该再有黄疸,如果孩子到两个月仍然有黄疸或者皮肤黄染,本身就是病理性黄疸,黄疸消退时间太久了不合理。对于孩子两个月仍然有黄疸,要具体情况具体分析。针对黄疸本身如果孩子黄疸水平不是特别高,不需要做退黄治疗,更为重要的是去寻找引起孩子黄疸持续不消退的原发病或者诱因。\n有些孩子可能只是因为吃母乳存在的母乳性黄疸,母乳性黄疸可能最迟在生后三个月才会消退,所以两个月的时候孩子仍然可能会有黄疸,但对孩子没有影响,所以也不需要处理。如果孩子有病毒感染、甲功异常、遗传代谢病或者在生后早期有溶血、红细胞增多症等,都可能会引起孩子在生后两个月的时候仍然有新生儿黄疸,需要注意明确引起孩子黄疸的原发病或者诱因,针对诱因做相应的对因治疗,当原发病被彻底治愈的时候,黄疸也会随之消退。
- 孙雪明 / 主治医师
新生儿是指从脐带结扎到生后28天,临床上的满月是指28天整,日常生活当中满月是指满1个月,指的是30天。新生儿期有特殊的生理特点,最常见的是新生儿黄疸,要注意皮肤颜色的变化,大部分新生儿会有黄疸,如果黄疸程度比较高,需要及时就诊治疗,避免引发并发症。新生儿期抵抗力也比较差,容易发生新生儿肺炎、新生儿败血症等,要注意合理护理,监测体温变化,科学喂养。如果孩子出现反应不好,吃奶减少,体温异常等现象,需要及时就诊。
- 陈彦香 / 主任医师
如果新生儿出生以后,因为疾病的原因不得不进行母婴分离,进入到新生儿重症监护室,这个时候家长应该放心,因为监护室当中有专业的医护人员,专门从事新生儿的治疗、护理和临床观察等一些相关工作。\n在这个过程中,凡是进入到新生儿重症监护室的,除了孩子自身的病情所需之外,所有的医护人员会24小时实行无陪护的监护,同时每个孩子一般都会有心电监护,会设置心电监护的报警界等,来提示医护人员要对患儿的特殊情况能够及时的去关注。同时在特级护理的情况下,医护人员,尤其是护士都随时会在孩子的身边,所以新生儿监护室一般还是值得信赖的。
- 陈彦香 / 主任医师
新生儿眼底筛查非常有必要,但不是所有的新生儿都要做眼底筛查。国家现在有对新生儿眼底筛查相应的指南,主要是针对出生体重<2kg,或者胎龄小于三十二周的新生儿,必须要在规定的时间之内做眼底筛查。如果错过眼底筛查的时间,因为早产儿往往由于发育不成熟,容易导致视网膜病变,视网膜病变会影响新生儿的视力,一旦有新生儿视网膜病变,必要的时候要采取及时的治疗,否则会容易导致新生儿致盲。其他一些特殊的疾病,如新生儿重度窒息,或者采用过高氧吸入的新生儿,都要及时做眼底筛查,所以,新生儿眼底筛查是非常有必要的。
- 司振阳 / 副主任医师
判断新生儿不哭不闹属不属于正常,需要根据新生儿的全身症状来综合分析,具体如下:\n1、正常:如果新生儿不哭不闹,但是精神状态比较好,吃奶量也正常,体重增加和同龄儿童相当,这种情况是因为新生儿父母护理非常得当,新生儿的生理性需求能够及时得到满足,就没有哭闹的机会,这是非常好的现象;\n2、不正常:如果新生儿患有细菌性感染,引起了败血症以及化脓性脑膜炎等。这些情况下新生儿也会出现不哭不闹的症状,但是这种情况往往会伴有精神状态比较差,吃奶量明显下降,有时还会伴有发热等症状,要及时进行治疗。
- 司振阳 / 副主任医师
如果新生儿出现了肠胀气,就会表现为下面的症状:首先,表现为从外形上看肚子非常鼓。这主要是由于肠胀气引起气体比较多导致的。其次,出现叩诊音比较空的感觉。家长或者医生用手指轻轻地拍新生儿的肚子,会出现空鼓声。另外,如果给新生儿做腹部B超,也会发现新生儿的肚子胀气非常多。针对于新生儿的肠胀气症状,家长可以采用下面的方法进行缓解:首先,可以给新生儿应用益生菌来治疗。常用的益生菌主要包括小培菲康、妈咪爱等。这些益生菌可以有效的调节新生儿的肠道菌群紊乱,从而有助于肠胀气的缓解。其次,可以给新生儿进行推拿按摩治疗。家长可以用手顺时针按摩新生儿的肚子,也有助于肠胀气的缓解。
- 陈文霞 / 主任医师
新生儿黄疸高是新生儿时期最常见的一种疾病,在临床上新生儿黄疸一般经过对症治疗后都能够消退,但是对一些重症的黄疸、持续时间比较长的黄疸,在临床上也是有一定的危害的。新生儿黄疸主要是对神经系统的危害,就是临床上我们所说的核黄疸。还有一个就是对听力的影响,可以导致耳聋,严重的病例也可以出现生长发育的迟缓,再严重的病例在临床上也可以出现死亡。
- 陈彦香 / 主任医师
早产儿出生之后有一个追赶生长期,早产追赶体重的方法有两种:\n第一种,如果是纯母乳喂养,如果母乳喂养的量达到每天每公斤50mL以上,就可以给母乳添加剂,做母乳添加剂之后可以提高母乳的热卡,以促进宝宝的追赶生长。\n第二种,如果母乳不足,可以用早产儿出院之后的配方奶来进行喂养,因为早产配方奶本身的热卡就高于0-6个月的婴儿配方奶,也高于母乳的热卡。\n此时这两种方法的喂养,均可促进早产儿出生以后的追赶生长。一般早产儿出生之后,每天每公斤体重大约会增加15-30g,这才是正常的追赶生长的速度。
- 司振阳 / 副主任医师
引起新生儿吐白沫的原因,主要包括肺炎、癫痫,具体如下:\n1、新生儿肺炎引起,如果感染了细菌或者病毒以后,这些病原菌会侵入到呼吸道,从而导致肺炎的症状。新生儿发生肺炎以后,就会引起肺泡的病变,因为肺泡是氧气交换的一个重要场所,肺泡发生病变以后,就会导致缺氧的症状。新生儿缺氧以后,就会导致呼吸次数的加快,出现呼吸困难以及吐白沫的情况。针对于这种情况,家长要及时的给新生儿治疗肺炎;\n2、新生儿癫痫导致,如果有大脑的异常放电,就会导致癫痫的症状。针对这种情况,家长要给新生儿及时的做脑电图,如果有癫痫波,要及时地应用抗癫痫的药物。