讲解医师:王爱喜
郑州市妇幼保健院妇科 / 副主任医师
1、瘙痒时间长且伴有部分皮肤缺损:可以考虑外阴上皮良性或恶性病变引起,尤其是年龄比较大,瘙痒或皮损久治不愈者,多和外阴恶性肿瘤有一定相关性。如果外阴皮肤或大阴唇黏膜呈生牛肉状,要排除糖尿病的可能,必要时可以在皮损处作活检送病理检查进一步明确诊断。
2、瘙痒伴有分泌物增多或阴道排液:多和阴道排液导致外阴皮肤黏膜刺激有关,尤其是年轻患者,应该检查阴道分泌物的性质及致病菌,排除是否由阴道炎症所引起,最常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病,可以通过白带常规检测确定何种原因所导致。
3、瘙痒伴有内裤点状血染:大多数考虑为阴道的阴虱所引起,属于一种寄生虫感染,此时也需要进行药物治疗。
所以,外阴瘙痒只是一种症状,所引起的病因需要根据不同发病年龄、症状持续时间及伴随情况等确定,必要时可以借助相应的辅助检查进行判断。