地包天的矫正方法有哪些?

发布时间:2023-08-06 14:47 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BE%90%E5%AE%B6%E6%9D%B0'>徐家杰</a>  
讲解医师:徐家杰  
中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科二中心 / 副主任医师
地包天矫正目前只有手术治疗,常用的手术方法有两种。第一、下颌升支矢状劈开截骨,就是沿着下颌骨外切线把下颌骨劈开,分成内外两部分。这种术式的优点是骨的接受面比较大,术后非常稳固,只需要做内固定就可以,不需要外固定。它的缺点是有可能损伤神经,这里有神经孔,术后会有下嘴唇的麻木,但是麻木一般3个月左右可以恢复。第二、下颌支的垂直或者斜形截骨,这种手术方式操作比较简单,并且不会损伤神经。它的缺点是截骨需要外固定,就是需要把上下牙绑在一起合严结扎,大概需要6-8周,会对饮食生活造成影响,所以很多人不喜欢这种术式,不能接受,现在大部分采用下颌升支矢状劈开截骨。目前对于地包天治疗方案分三分。传统上第一步需要做牙齿的正畸治疗,也就是常说的戴牙套治疗,大概需要1-2年,牙齿排列整齐,去除牙齿之间的代偿。第二步开始手术治疗,也就是前面刚说的两种术式。第三步,术后需要正畸治疗,需要1年。总的治疗过程大概需要3-4年,治疗过程比较漫长,很多人接受不了。现在根据临床经验改进了上述方案,提出了手术优先的方案,把治疗过程分为两步。第一步优先进行手术,不做术前正畸,手术就是前面说的两种术式,手术后立刻开始正畸治疗。正畸过程大概在1年之内完成,整个治疗过程可以在1年之内完成,可以大大缩短治疗时间,减少病人痛苦。目前经过10年左右的随访,与传统治疗方法在手术效果以及术后复发率方面没有显著性差异。

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