讲解医师:白成瑞
首都医科大学附属北京友谊医院骨科 / 主任医师
1、对轻度的椎间盘突出没有特殊的症状,没有神经压迫,单纯的进行卧床休息,腰背肌练习,康复治疗即可,这是第一阶梯。
2、对于腰椎间盘突出引起轻度的坐骨神经痛,经过药物保守治疗,康复理疗,绝大部分患者能治愈,这是第二阶梯。
3、如果患者经过2-3月的正规保守治疗无效,可以考虑进行手术治疗。对于年轻患者初次发病,病情不严重,脊柱稳定性良好,可以选择微创手术治疗,这是第三阶梯。
4、如果微创手术治疗效果不佳或者复发,可以考虑开放性手术治疗,包括腰椎各种融合手术等。开放性手术治疗是腰椎间盘突出的终极治疗方案,这是第四阶梯。
总结一下,腰椎间盘突出最佳治疗方案是阶梯化治疗,第一阶梯康复治疗,第二阶梯药物治疗,第三阶梯微创手术治疗,第四阶梯开放手术治疗。