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脚底前掌疼痛是什么原因引起的

发布时间：2023-08-06 14:43 阅读：加载中...次医学百科录入：fsxoyo所属栏目：骨科

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讲解医师：王东伟
沈阳市中西医结合医院骨科 / 副主任医师脚底疼痛大多是由于劳损性因素引起的，常见原因有以下方面：
1、长期、长距离行走或者久站，导致前脚掌发生足底筋膜炎或者筋膜囊肿引起疼痛，女性患者长期穿高跟鞋，导致前脚掌过分受力也容易诱发筋膜炎。特别是在劳累或者长时间受凉、受潮的情况下，疼痛程度会进行性加重。
2、长期慢性劳损导致前脚掌脚趾关节损伤，发生关节炎引起疼痛。
3、掌趾关节肌腱由于慢性损伤导致肌腱炎，引起前脚掌疼痛。
4、中青年患者出现脚底前脚掌疼痛，也有可能是由于长时间剧烈运动导致脚底损伤引起的疼痛。
5、骨骼因素引起的，最常见原因是拇外翻畸形。

最新骨科

张道俭 / 副主任医师
腱鞘炎是什么症状
腱鞘炎多发生在手指头，大拇指根部的腱鞘炎比较多见。它主要的症状是大拇指根部的手掌部位有一个包，按这个包就疼的比较厉害。还有大拇指在屈伸的过程当中出现弹响、卡压。有些人会出现弹响，弯下来就直不上去，直起来就弯不下去，就是一个手指头活动的受限。有些人大指根部地方疼的特别严重，手指头稍微一碰就疼的厉害，这是主要的症状，我们也叫腱鞘炎，叫屈曲性腱鞘炎，也叫弹响拇、弹响指。\n有时候这个腱鞘炎有可能发生在食指、中指、无名指、小指，小指的根部都可能发生。一旦发生了，就是晚上睡一觉，早上起来之后，手指头就弯不了或者伸不直，用手掰一掰才能够活动。活动完了之后，白天活动稍微好一点，第二天可能进一步就再加重。\n当然，这种腱鞘炎还可能发生在手腕、手腕的外侧，这个叫拇长伸肌腱的腱鞘炎，多见于提东西比较多，手腕用的比较多的这样的人。他的手腕这个地方一按就疼的比较厉害，大拇指不能用劲，有些人不能拧毛巾，不能用大拇指干什么事，不能使劲，这是它主要的症状。
张道俭 / 副主任医师
爬楼梯腿酸软无力是什么原因
爬楼梯腿酸软无力有这么几个原因：\n1、有可能是体力很差，特别是有些人长期运动比较少，心肺功能不够，会引起爬楼酸软无力，腿没劲爬不上去，这往往提示心脏功能比较差，或者肺功能全，氧需要量满足不了，所以导致腿没劲、酸软无力。\n2、严重的营养不良、低蛋白血症、严重贫血或者有些大病初愈，身体特别虚弱，这时候肌肉力量没劲，也会出现腿酸软无力的情况。\n3、膝关节本身或者髋关节有一些病变，比如膝关节的骨关节病，特别是髌骨关节的软骨磨损，导致髌骨关节的骨关节病，会导致在爬楼过程当中引起腿的疼痛、不敢使劲，所以会引起爬楼腿酸软无力，髋部的骨关节病、股骨头坏死也会引起腿酸软无力。\n4、严重的腰椎病变，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，导致腿麻、运动能力下降，也会引起腿的酸软无力。
王东伟 / 副主任医师
什么是钙化灶
钙化灶就是指患者的内脏器官或者骨骼上出现了类似于结石一样的强回声或者高密度影，这种钙化灶发生的部位非常多，比如肺部、胰腺、前列腺、肝部、颈椎、腰椎以及颅内和肾脏都会出现钙化灶。钙化灶一般都是由于炎症所引起的，通过CT或者核磁共振可以看到，根据不同部位的钙化灶所产生的症状也是不同的，一般对于类似的钙化灶不用特殊处理。如果出现钙化灶的地方没有出现异常，只要积极的避免诱因就可以，比如肺部钙化灶患者要少抽烟，颈部的钙化灶患者建议少低头，腰部的钙化灶患者少弯腰负重，颅内的钙化灶患者应该控制血压、血糖以及血脂，避免抽烟、喝酒等。
黄恺 / 副主任医师
肩胛骨痛连带胸口痛什么原因
肩胛骨痛连带胸口疼痛，出现这样的情况要考虑以下几种：\n1、心绞痛或者心肌梗死，当心绞痛、心肌梗死发作时会出现胸前区的疼痛，有时会向肩胛区后背放射。此时要进行动态心电图检查和心肌酶谱的血化验，明确是否有心肌梗死、冠心病的情况。\n2、肋间神经炎，患肋间神经炎的时候可以表现为肋区环状、半环状的疼痛，疼痛可以从肩胛区一直延伸到胸口区。肋间神经炎往往是过度疲劳，或者感冒受凉、精神压力过重引起的，要养成良好的生活习惯，避免熬夜，同时要积极进行消炎去痛的对症治疗。
杨广禄 / 副主任医师
膝盖弯曲时疼痛是怎么回事
膝盖弯曲时疼痛是比较常见的症状，导致膝盖弯曲时疼痛的疾病非常多，常见的有以下几种：\n1、导致膝盖弯曲时疼痛的较为常见的疾病是膝关节滑膜炎，当膝关节运动较多，滑膜受到某种因素刺激后就会导致关节疼痛且伴有肿胀。\n2、膝盖弯曲时疼痛还有可能是骨性关节炎导致的，当关节产生退变形成骨性关节炎后，在行走和弯曲时就会导致明显的疼痛症状。\n3、膝盖弯曲时疼痛还有可能是膝关节的半月板损伤，半月板损伤会导致非常明显的关节屈伸时疼痛症状。\n4、还有可能是膝关节软骨面损伤引发的。
陈建海 / 主任医师
手指头关节疼痛是怎么回事
手指关节疼痛的原因比较多，比较常见的，如劳损导致的腱鞘炎就会引起手指关节的牵扯性疼痛，手指活动经常会有弹响感，在手指根部有明显的压痛，指间关节的疼痛是属于牵涉性疼痛，还有一种是由于经常着凉水、活动多，劳损性导致的指间关节内关节滑膜炎症反应，产生关节的僵硬和疼痛，避免着凉水和涂抹扶他林软膏进行抗炎治疗，经常可以获得缓解。此外，手指关节出现了骨性关节炎，关节会有移动性的肿胀和变形，有时会在手指背侧出现黏液性等的囊肿，X线片检查可以看到骨质增生、关节间隙变窄。骨性关节炎可以发生于单个关节，也可以发生于多个关节，而且以远侧指间关节出现的机会更多，还有是类风湿性关节炎，经常侵犯手指的多个关节，常表现为关节变形，早晨起来之后关节活动僵硬，常需要半个小时以上才能逐渐缓解。
李晔 / 副主任医师
尾巴骨疼是怎么回事
在门急诊有的患者是因为尾巴骨疼而且来就诊，尾巴骨其实叫骶尾椎，产生骶尾椎疼痛的原因其实非常多。最常见的还是外伤因素，比如有的人摔了个屁墩，正好坐地上了，可能产生了骨裂、骨折，严重的时候还可能会有移位的骨折或者脱位，会产生尾巴骨疼。\n还有的人是因为久坐，坐一些比较偏硬或者发凉的板凳。时间长了，会刺激到尾巴骨周围的肌腱韧带和软组织，产生了无菌性炎症，会引发尾巴骨的疼痛。对于特殊的群体，比如生产女同志，怀孕期或者产后，可能因为肚子里边胎儿太大，造成了盆底肌健的无菌性炎症，也会诱发尾骨头痛，比较少见的肿瘤，比如骶尾椎有肿瘤的情况，不管是原发的，还是由其他的位置转移过来的，也同样会引发骶尾骨的疼痛。因此对于每个患者，必须要结合病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体的原因。
刘继健 / 主治医师
小手指发麻警惕哪四种病
小手指出现发麻，主要警惕四种疾病，具体如下：\n1、神经根型颈椎病，其是由于颈椎部位的椎间盘突出或者是神经根管出现狭窄，就会压迫到颈椎部位的神经根，导致里面的神经束出现缺血，就会引起小手指发麻的可能。\n2、尺神经出现了问题，比如肘管综合征或者尺神经出现损伤，都有可能会导致尺神经的神经束出现缺血，也容易引起小手指麻木的情况。\n3、是由于尺动脉出现了血管问题，比如尺动脉深支形成血栓之后，就会导致远端的神经出现供血下降而出现小指麻木的情况。\n4、脑血管出血或者脑梗塞、脑肿瘤都有可能会压迫到脑部的脑神经，会出现小指麻木的情况。
张维嘉 / 副主任医师
手腕上突然鼓个包怎么办
手腕部突然鼓个包，可以分为以下几种情况进行治疗：\n1、腕关节腱鞘囊肿，腱鞘囊肿是腱鞘内黏液增多导致囊性渗出，常固定为腕背部，囊肿与皮肤无粘连，治疗方法包括囊肿小时不影响关节活动不予治疗，少数囊肿可以自行吸收，也可以通过手法将囊肿挤压破裂，使囊内胶状黏液经皮下吸收后囊肿可消失，还可以选择穿刺封闭注射，将囊液抽出，注入醋酸泼尼松龙，并局部加压包扎，促进囊肿修复，保守治疗无效可行手术切除囊肿；\n2、实性包块，需要手术切除，进行病理检查。
李晔 / 副主任医师
腰痛的原因有哪些
在门诊很多患者是因为腰痛而前来就诊，如果要说是什么原因产生的腰痛，其实还是要从这个腰部的解剖结构来进行分析，腰部包括常说的腰椎，也就是骨头，骨头外边有肌肉、软组织、肌腱、韧带，还有一些里边的脊髓神经，甚至有深层次的脏器，这些解剖结构出了问题都可能会诱发腰痛。比如说因为椎间盘突出压迫到脊髓神经产生的腰椎间盘突出症，可能会引发腰痛，而且还可能会往下肢放射性疼痛。长期久坐或者经常弯腰、弯腰搬重物造成的腰肌劳损，或者是因为受凉、受累、外伤、活动过度造成的肌肉拉伤，或者是肌肉和筋膜的无菌性炎症，同样的也会引发腰痛。\n除去骨科的问题之外，比如说内脏的肾结石、肾囊肿或者是肾脏肿瘤在发作的时候也会引发腰痛。因此引发腰痛原因非常多，一定要结合每个人的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，甚至要请很多科室共同协商会诊才能明确到底是出了什么问题。
孙英飞 / 副主任医师
治腰肌劳损最佳方法
治疗腰肌劳损的最佳方法主要是主动的功能锻炼，包括腰背肌的功能锻炼，如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，这些是最好的锻炼方法。前两组动作主要适合于刚开始锻炼的人，做起来比较简单，后两组动作适合于熟练者，腰背肌肉力量比较发达。\n如果平时生活当中习惯游泳，可以进行每周2-3次的游泳，骑自行车也是对腰背肌有很好的锻炼作用，所有这些运动只要坚持，就能够对腰肌起到非常好的锻炼作用。在锻炼的同时，如果在早期会出现比较严重的疼痛，可以应用活血化瘀的消炎膏药对症治疗，然后慢慢地从小到大、从弱到强、从短到长，循序渐进地来加强肌肉的力量，防止在锻炼过程中发生不好的并发症。
陈庆玉 / 副主任医师
脚脖子肿是怎么回事
脚脖子肿胀也是下肢浮肿、水肿，原因有很多。第一、是肾性的原因，如果患有急性肾炎、慢性肾炎或者肾病等，由于肾的血流减少，钠水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙溢液聚集，并且引起浮肿；第二、是心源性水肿，当各种心脏病发生，如右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压升高，体液漏出，进入组织间隙引起浮肿；还有肝性水肿，肝硬化的时候肝脏结构受到破坏，然后门静脉回流受阻，门静脉压力增高以及肝功能衰竭的时候，血浆白蛋白过低，也容易导致水肿；还有营养不良，营养比较差，也是蛋白比较低；然后还有局限性下肢浮肿，由于下肢的静脉淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙，比如下肢的栓塞性静脉炎、脉管炎或者由下肢的肿瘤压迫下肢静脉、血栓形成等，原因很多需要及时到医院检查治疗。另外，长时间的站立、长时间的行走或者坐立、下垂也会导致局部的肿胀。这种情况可以热敷、口服一些药物，如迈之灵片，然后抬高患肢，避免过度下垂。
陈兆和 / 主治医师
铁腰板治疗腰间盘突出是真的吗
铁腰板治疗仪是一种理疗仪器，对于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或腰肌劳损改善症状方面有一定帮助。利用加热可以促进局部的血液循环，缓解疲劳。利用充气可以对腰椎的曲度进行一定的改善，但是达不到治愈的标准。因为腰椎间盘突出主要是由于纤维环破裂，髓核突出于椎管内，压迫硬膜囊导致的，而纤维环没有血运，所以不可能自行愈合。也就是说，腰椎间盘突出如果根治的话，只有手术治疗，其他的方式只有缓解，铁腰板治疗仪是不可能彻底治愈腰椎间盘突出症的。
杨广禄 / 副主任医师
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办
腰椎间盘突出压迫坐骨神经，而导致下肢腿疼、腿麻，甚至导致下肢的力量减弱，可以先做严格的保守治疗。当严格的保守治疗无效之后，可以考虑手术治疗，所谓的严格保守治疗是指平躺硬板床、腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀治疗。\n在疾病发作急性期，可以选择使用250ml甘露醇注射液以及10mg地塞米松注射液，加入100ml生理盐水中，每日1次静点，时间为3-5天，保守治疗多可以达到症状消退。如果症状没有办法消退，甚至疼痛加重，就要考虑手术治疗，手术治疗首选是微创的椎间孔镜治疗。
王东伟 / 副主任医师
腱鞘炎是怎么引起的
支配肢体或关节运动的肌腱，在走形处是由腱鞘包绕，固定于近体端，如手指关节腱鞘，就是固定于掌骨远端。当肌腱运动时在腱鞘内产生组织液在起到润滑肌腱的作用，如果运动过于频繁或得不到休息，肌腱组织液分泌过多局部堆积，就会产生无菌性炎症也就是腱鞘炎。长期过多组织液机化，肌腱嵌顿于腱鞘内造成运动功能受限。还要排除由于其他疾病引起的腱鞘炎，如风湿免疫性疾病，腱鞘炎症状较轻的可以通过涂抹非甾体的用药，如扶他林或行局部神经封闭术消除局部无菌性炎症。如果嵌顿需要行针刀松解术堪顿较大的，需要行外科，腱鞘切开术缓解症状。
李宏 / 副主任医师
小腿酸胀是怎么回事
小腿酸胀也是常见的一类临床表现，主要的原因包括：\n第一、小腿肌肉的劳损、损伤等，一般多见于运动或者长跑、登山等。活动较为剧烈的情况下，在运动后会出现小腿酸胀、疼痛感，与肌肉的劳损以及相应的损伤因素相关。有时也见于肌肉的代谢产物，比如乳酸堆积，也会引起相应的症状，如果是此类症状，往往经过休息、热敷，大多数具有一定的自愈性。\n第二、骨质疏松、缺钙引起小腿的肌肉的痉挛，俗称抽筋，一般多见于中老年女性，尤其绝经后的女性更为常见。常于夜间睡眠时突然发作，引起小腿的痉挛、疼痛，经过补充钙剂和维生素D可以使症状得到明显的缓解。\n第三、神经性因素，一般多见于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等压迫到支配小腿的神经，从而表现为小腿肌肉的酸痛、麻木，尤其以走长路或者是劳累后症状可以加重。对于轻度的以保守治疗为主，压迫较重保守无效，可以采取手术治疗。\n第四、血管性因素，也会引起小腿酸胀，比如动脉的闭塞、动脉狭窄或者见于静脉的血栓，伴有静脉曲张、静脉瓣膜功能不全等，也会由于静脉回流不畅或者动脉引起的肌肉缺血而引起小腿的酸胀。
孙浩林 / 主任医师
颈椎病的自我治疗方法
颈椎病的自我治疗方法主要包括以下几点：首先、选择合适的睡姿，包括合适的枕头和床垫。枕头的选择要柔软度适中、支撑性好、符合颈椎生理曲度。第二、保持良好的坐姿，正确的坐姿是头部微扬、挺胸、自然放松、避免长期低头，需要遵循颈有枕、背有靠、肘有撑、腰有垫四个要素。第三、在颈椎病急性的时候需要制动和佩戴颈托，制动休息可以减少颈椎病的症状进一步的加重，佩戴颈托可以固定颈椎在适当的体位，维持正常的生理曲度，减轻颈椎的压力，而且颈椎还能够减轻局部的炎症和神经的水肿，有效地缓解症状。在颈椎病的非急性期，要进行适度的运动锻炼，包括游泳、放风筝、颈椎操等等。当长期需要低头伏案工作、用电脑、改作业、写作业等，需要主动地有意识地打断。比如每个小时打断一次，改做这种仰头或者颈椎操十分钟。最后需要提醒自我治疗症状出现加重的情况，应该及时地到医院进行诊断，明确病情，在医生的指导下进行下一步的治疗。
孙英飞 / 副主任医师
怎么判断自己脚背高
如何判断自己是高弓足或者是足背高，主要是通过以下几种方法：\n1、可以做沾水试验，也就是脚底沾满水之后进行下地踩印，或者在纸上踩印，如果发现前脚掌或者是足根都有印痕，而中间缺少印痕，就是高足背的表现。\n2、从实体上来看，正常人从前方看是看不到足跟，如果你能看到足跟，说明是足背高。从后方看，也是能看到足跟是向外展的状态。\n3、还有特异性表现，因为存在的时候，跖腱膜的挛缩会造成足背的畸形之外，还会造成足趾的畸形，形成爪形，这种情况也是能够明显看到。临床上出现这种情况，一定要早期干预，通过按摩或者保健的方式，绝大部分患者都能够恢复到正常，因为主要是通过韧带的牵拉，通过矫形支具来固定，就能够达到一定的治愈效果。
刘乃豪 / 主治医师
身高计算的公式
身高计算公式常用的有两种，一种是男孩身高的cm数等于父亲的身高加上母亲身高的cm数再加上13cm，这些的总和除以二，这个公式得出来的结果再加六或者减六，这个范围就是正常男孩身高的生长范围。而女孩身高等于父亲身高的cm数减去13cm再加上母亲身高的cm数的总和再除以二，这个公式得出来的结果加六或者是减六，这个范围就是正常女孩儿身高的生长范围。还有一种计算方式就是男孩的身高等于父亲的身高加上母亲身高cm数的总和乘以1.08再除以二，而女孩的身高的cm数等于父亲身高加上0.923乘以母亲身高的cm数的总和再除以二。
白成瑞 / 主任医师
腰间盘突出最佳治疗方法是什么
腰椎间盘突出的治疗方法有很多，因为腰椎间盘突出的严重程度和病变的复杂程度因人而异，差别非常大，因此最佳的治疗方案要结合患者的实际情况，制定个体化的治疗方案。腰椎间盘突出的治疗原则是阶梯化治疗，具体如下：\n1、对轻度的椎间盘突出没有特殊的症状，没有神经压迫，单纯的进行卧床休息，腰背肌练习，康复治疗即可，这是第一阶梯。\n2、对于腰椎间盘突出引起轻度的坐骨神经痛，经过药物保守治疗，康复理疗，绝大部分患者能治愈，这是第二阶梯。\n3、如果患者经过2-3月的正规保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗。对于年轻患者初次发病，病情不严重，脊柱稳定性良好，可以选择微创手术治疗，这是第三阶梯。\n4、如果微创手术治疗效果不佳或者复发，可以考虑开放性手术治疗，包括腰椎各种融合手术等。开放性手术治疗是腰椎间盘突出的终极治疗方案，这是第四阶梯。\n总结一下，腰椎间盘突出最佳治疗方案是阶梯化治疗，第一阶梯康复治疗，第二阶梯药物治疗，第三阶梯微创手术治疗，第四阶梯开放手术治疗。