讲解医师:吴涛
河北医科大学第三医院骨病科 / 主任医师
1、保守治疗:如果滑脱的程度较轻,临床症状也比较轻时,可以采取保守方式进行治疗,嘱患者制动休息,同时配合理疗、热敷、烤电、针灸,口服活血化瘀、消炎止痛、营养神经类的药物进行对症治疗,如腰痹通胶囊、甲钴胺片、布洛芬缓释片等。也可以采取每天理疗两次,一般一次20分钟左右的保守方式进行处理,缓解症状;
2、手术治疗:如果保守治疗无效或者程度较重,严重影响患者生活时,可以采取手术的方式进行处理,一般从后侧入路,将肌肉牵开后显露椎弓根,打入椎弓根螺钉,通过螺钉的作用将椎体尽量复位来缓解临床症状。
腰椎滑脱主要是上异位椎体相对于下异位腰椎产生前移,相对的运动可以刺激到椎管内的神经或神经根。患者表现为腰部疼痛伴一侧或双侧下肢放射性痛,或者足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床症状。一般通过X线、CT、核磁共振可以明确诊断,X线检查时需要加拍双斜位,判断是否有峡部不连的情况发生,腰椎滑脱根据不同程度可以采取保守,或手术方式进行治疗。
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