痔疮是什么疾病

讲解医师：万晓东  
鹤岗市人民医院中西医结合科 / 副主任医师 痔疮是肛垫的病理性肥大、移位，以及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。现代概念与传统定义有较大差别，传统认为痔是直肠下端黏膜下、肛管和肛缘皮肤下层的静脉丛淤血，还有扩张和迂曲所形成的柔软静脉团。痔疮在任何年龄都可以发生，当痔疮不伴出血、疼痛或者脱垂等症状时不能认为是疾病，只有当肛垫肥大合并上述症状时才被认为是一种疾病。痔疮的病因不是十分清楚，可以由多种因素引起，有肛垫下移学说、静脉曲张学说，还有遗传、地理及饮食因素等。痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔，主要分析如下：
1、内痔：位于齿状线的上方，表面为黏膜覆盖，是肛垫的病理性肥大、移位，包括血管丛扩张、纤维支持结构松弛或断裂，常见于直肠下段的左侧、右前和右后三处，初起内痔突向肠腔，日久可逐渐突出于肛门外，表现为便鲜血和脱垂。
2、外痔：位于齿状线下方，表面有肛周皮肤覆盖，皮下血管丛扩张表现为隆起性软团块，常指血管性外痔，另有血栓性外痔、结缔组织外痔和炎性外痔等。
3、混合痔：在齿状线附近，为皮肤黏膜交界组织覆盖，是内痔和相应部位的外痔相融合而成，兼有内痔和外痔的两种特点。