讲解医师:王孝东
郑州人民医院胸外科 / 副主任医师
胸痛放射至背部的原因比较复杂,结合患者的年龄、病史等情况,主要从以下几个方面考虑:一、心脏原因,如果患者的年龄比较大,同时发作时与剧烈活动有关,应该排除是不是有冠心病,可以到心血管内科就诊。二、如果患者长时间高血压控制不理想,发作时症状较重,或者患者存在马凡综合征等情况,应该考虑到是不是有主动脉夹层形成等情况。三、如果患者原有胸腔积液等情况,并且胸痛、背痛与呼吸运动有关,应该考虑到是不是有胸膜炎等情况,可以去呼吸内科、胸外科就诊。四、如果患者除了胸部、背部疼痛以外,尚有消瘦、发热等情况,应排除患者是不是存在肺和纵隔等部位肿瘤、结核等情况,应及时行胸部CT等检查。如果患者仍不能确诊,尚不能除外是不是由于腰椎后纵隔等部位肿瘤所致。总之,这个症状比较复杂,可以从心血管内外科、呼吸内科、胸外科、骨科等方面考虑。