冠心病多严重才做支架

发布时间:2023-08-05 23:35 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BC%A0%E8%99%8E'>张虎</a>  
讲解医师:张虎  
中日友好医院心脏内科 / 副主任医师
判断冠心病的严重程度,大致可以从两个方面入手,患者自觉的症状,如果患者感觉胸闷、胸痛等冠心病症状持续不断的发作,或者发作的频率较以前明显增加,发作的程度较以前明显加重,说明病情是处于不稳定的状态,从这个角度来说病情是严重的,是需要放支架的。
患者的主观感受往往带有一定的片面性,并不能作为判断冠心病严重程度的绝对标准,因为很多其他的肺部疾病、消化系统的疾病、精神因素也可以导致类似的症状,这时候就需要另一个判断角度,也就是客观检查,最常用的是临床上的冠状动脉造影,通过冠状动脉造影可以知道冠状动脉的狭窄程度,如果狭窄程度超过75%就需要放支架。此外,由于现在有血管内超声,会更精确的判断冠状动脉内斑块是否处于稳定状态,如果斑块处于不稳定的状态,很容易发生斑块破裂导致血栓,出现急性事件,这时候即使狭窄程度不超过75%,也认为这个病变需要进行支架治疗,对冠心病的严重程度要综合患者的临床诊断,综合影像学的检查进行全面的评估,在这种情况下最终得出是否需要放支架的最终结论。

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