冠心病手术消化道出血是怎么回事

讲解医师：刘文娴  
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 / 主任医师 冠心病手术引起消化道出血主要的原因分两种：
一、由于巨大的手术创伤而出现身体的应激，而造成了胃黏膜下血管的收缩，出现局部的缺血、坏死甚至出现弥漫的出血斑点，造成消化道的出血，这主要是由于应激的反应。
二、由于冠心病的患者长期服用阿司匹林等抗血小板药物，对局部胃的刺激而产生消化道出血。
所以如果冠心病患者手术以后出现消化道出血，一定要看做的是什么手术，如果做外科手术，这个时候出现消化道出血一定要积极的进行止血，同时要停用一些抗凝的药物。如果患者做介入手术，置入支架以后而出现消化道出血，这个时候抗血小板药物的停用一定要遵从医嘱，因为置入支架以后局部有血栓形成的风险。所以如果消化道出血量不大，可以通过一些胃黏膜保护剂来进行药物的治疗而进行止血。如果是出血量大的情况，一定要请心脏科医生参考如何进行药物的调整。