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肾结石发生的原因

发布时间：2023-08-05 23:29 阅读：加载中...次医学百科录入：fsxoyo所属栏目：泌尿外科

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讲解医师：罗勇
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 主任医师肾结石指的是血液循环在肾脏的肾小球发生过滤之后，形成的原尿中钙盐过量的沉积，最后会形成结石的问题。
从临床上其它的角度来看结石病因，结石往往和泌尿系感染关系密切。
另外饮水的习惯或者当地的水质也都会有关系，结石也和饮食习惯有关系，比如高盐、高脂饮食或者长期缺蛋白，营养状况严重不良的饮食状态，都会形成化学成分完全不一样的结石。
如果有条件建议患者去做尿石的化学成分分析，可以精确的对饮食习惯做出调整。

最新泌尿外科

张骁 / 副主任医师
漏尿是怎么回事
出现漏尿主要有两大原因： 1、急迫性尿失禁； 2、压力性尿失禁。急迫性尿失禁是由于前列腺的炎症、泌尿系统的感染等原因，导致膀胱频繁的收缩，出现漏尿的问题。而压力性尿失禁往往出现于女性患者，由于盆底肌肉松弛、膀胱逼尿肌功能和括约肌的功能不协调，导致漏尿的发生。要明确到底是哪一种尿失禁，可以前往正规医院的泌尿外科，进行尿流动力学的检查明确诊断。如果是急迫性尿失禁，口服稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片，持续治疗2-3周以后，症状能够有效缓解。如果明确是压力性尿失禁，下一步需要进行尿道中段悬吊手术治疗，才能够彻底治愈。
张骁 / 副主任医师
喝完水很快就想上厕所是怎么回事
喝完水以后很快想上厕所是膀胱过度活动症的典型表现，一般是由于神经过度的兴奋、敏感，导致膀胱黏膜频繁收缩，会出现这样的情况，明确诊断必须前往正规医院泌尿外科通过尿流动力学检查。目前膀胱过度活动症主要是口服药物治疗，选择稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片、米拉贝隆片，持续口服2-3个月，症状能够得到有效缓解，如果口服药物治疗效果不好，症状持续的存在，也可以考虑安装膀胱起搏器彻底解决问题，平时饮食以清淡为主，避免辛辣刺激的饮食，少食咖啡、巧克力这些容易兴奋神经的食物。
祝巍 / 主任医师
包皮过长怎么办
包皮过长的情况比较常见，包皮组织比较松散，有一定的延展性，在阴茎勃起时，包皮组织会回缩，当出现无法显露龟头的情况时，提示患者有包茎的问题。如果只是显露部分龟头组织，则提示有包皮过长的问题，这两种情况，一方面容易导致包皮垢蓄积，反复刺激龟头、包皮组织，容易引起局部的炎症反应；另一方面容易影响生殖器的正常发育，也可能影响男性性功能。可以考虑去公立医院泌尿外科检查，明确诊断后及早手术治疗，手术主要以包皮环切术为主，将过长的包皮组织切除掉，手术损伤小、恢复快，术后效果比较好。
王进 / 副主任医师
伟哥多久吃一次比较好
伟哥也就是西地那非，是一类PDE5抑制剂，主要是增加阴茎海绵体供血来维持很好的性生活。此类药物是勃起功能障碍的一个革命性的药物，对于多久吃一次比较好，要看患者身体状况以及性生活的频次。一般来说在同房前一小时使用半颗到一颗万艾可，是可以有效的促进阴茎海绵体供血的。\n对于患者过度频繁的性生活，一般来讲建议每个月不超过六次。如果需要大剂量的使用万艾可，有可能会对心血管以及骨骼、肌肉等有一定的影响，大部分患者通过停药、减药以及大量饮水后可以自然缓解。
顾炜 / 副主任医师
男人正常时间多长
男性正常的性生活时间通常为2-10分钟以上。\n在医学的诊断标准上，如果性生活时间短于2分钟则被称为早泄，所以性生活时间要达到2分钟以上，才属于正常的性生活时间，但是这种时间只是普通的正常性生活标准时间，如果想要达到性生活和谐的程度，性生活的时间应当最少达到5-10分钟左右，才可以使性伴侣得到满足。女性在进行性生活时，反应速度略低于男性属于慢热反应，如果性生活时间少于5分钟，女性通常会达不到性满足的标准。建议患者如果性生活时间短于2分钟，应当及时到正规医院进行相关检查，明确导致早泄的具体原因后，在医生的指导下对症进行治疗。
余学江 / 主治医师
如何降低龟头敏感度方法
临床当中降低龟头敏感性的方法是比较多的，临床上一般采用三种方法降低龟头的敏感性，达到延长同房时间的作用。第一种可以选择口服药物进行治疗，是临床上最常用的。比如盐酸达泊西汀片或者是帕罗西汀片，最好再配合用中成药进行治疗，比如五子衍宗丸、金锁固精丸等等都可以起到很好的治疗效果。也可以配合在同房前在阴茎龟头的周围，涂抹复方利多卡因凝胶，可以降低龟头的敏感性达到延长同房时间的作用。如果这两种保守治疗的办法都不是很好，可以去当地三甲公立医院的门诊泌尿外科选择做阴茎手术进行治疗。最常用的手术方法是做阴茎背侧神经阻断手术，降低龟头的敏感性。
杨建林 / 主任医师
延时喷剂真的有效吗
西药型延时喷剂，通过龟头冠状沟局部涂抹，达到麻醉龟头和冠状沟的目的，可以明显的降低龟头敏感度，部分病人会出现明显的延时效果。但对于严重的早泄病人，疗效不是很明显。中药型延时喷剂，由于含有淫羊藿、丁香、肉苁蓉等中药成分，可以起到活血化瘀作用，可以明显的降低龟头局部敏感度。中药型延时喷剂对部分健康病人有明显的延时效果，但对于严重早泄病人，疗效欠佳，可能需要配合其他治疗方式。
陈达 / 主任医师
非那雄胺片治疗脱发效果怎么样
非那雄胺片治疗脱发的效果，一部分人脱发的原因，是由于雄激素过于旺盛导致脱发。非那雄胺可以降低人体的双氢睾酮，双氢睾酮就是人体的雄性激素，通过降低人体的雄性激素来使脱发逐渐缓解，但是非那雄胺片在降低双氢睾酮的同时，由于雄激素的降低，可能也会引发其他的副作用，比如性功能的减退，也可能是由于雄激素的下降导致男性的乳房发育，或者乏力等更年期症状。\n另外，非那雄胺片治疗脱发一定要注意的点是小剂量的应用，这样才能起到治疗脱发的作用，而且脱发的原因有很多，不一定是雄激素过高引起的，还有其他原因，例如脂溢性脱发等等，所以要到医院进行相应的检查以及抽血检查，再进行相应的治疗。
于忠建 / 主任医师
手淫过度多长时间能恢复
只要有毅力控制住手淫，养成良好生活方式，加强身体锻炼，增强体质，很快就可以恢复，短则半个月、一个月，长则三个月到半年，不必过度担心。手淫现在临床医学上多称为性自慰。据统计，绝大多数未婚男性、大部分未婚女性以及少数已婚的男女，均有手淫的现象。现代医学认为，手淫并不是什么丢人的事情，它是正常人发泄性生理的渠道之一。适度的手淫，比如10天左右一次，对于身体是无害的，有时还可以防治前列腺炎。\n但是过度的手淫，比如有的一天一次，甚至一天多次，则对身体有害。往往可以造成精神萎靡不振、四肢乏力、记忆力下降、神经衰弱，甚至前列腺炎、早泄、阳痿等。一般来说，只要有毅力控制住手淫，并努力养成良好的生活方式，加强身体锻炼，增强体质，很快就可以恢复，短则半个月、一个月，长则三个月到半年，所以不必过度担心。
王海龙 / 副主任医师
阴茎上有白色小点点怎么回事
阴茎上有白色的小点点，建议到医院进行相关的检查，明确可能的原因：第一、皮脂腺异位症，这时可以出现阴茎根部或者靠近中段，出现白色凸起的丘疹样改变，不伴有任何疼痛症状，可长期存在，不发生任何的增大、增多或者出现有出血、感染的症状，多为正常生理状况，一般不需要进行特殊的治疗。第二、尖锐湿疣，通过不洁的性接触感染，可以出现散在分布，体积大小数目可逐渐增多、增大，并且出现相互融合。疾病的早期表现为白色突起，其后可转为红色或者粉红色的突起，并且伴有表面出血，出现有局部的疼痛感。相互之间融合可以出现菜花样的肿块，通常有过不洁的性接触史，建议进行局部切除，进行病理检查，如确诊以后，还需要进行进一步的抗病毒治疗，才能达到预防复发的目的。
李明川 / 副主任医师
阴茎表皮一片脂肪粒是怎么回事
通常阴茎表皮出现一片脂肪粒，考虑可能与皮脂腺异位症相关。皮脂腺异位症，是通常好发于男性，尤其是外生殖器部位。通常多见于阴茎、体部，以及龟头、包皮处，可以表现为聚集成一片的粟粒状丘疹，通常没有任何的临床症状。\n临床考虑发生的原因，可能以一些感染内分泌因素，应激有一定的关系，在临床上通常是无需任何的治疗的。但是如果进行性增大，要注意与一些性传播疾病，如尖锐湿疣等相鉴别，也要排除一些癌前病变或者恶性肿瘤的可能，临床应及时就诊。
彭靖 / 主任医师
射出来的精液是黄颜色的是什么原因
射出来的精液是黄颜色的，一般是正常的现象。男性射出来的精液有的是乳白色，有的是灰白色，有的是淡黄色，还有的是黄色的。其实每个人的精液颜色是不一样的，有所差异，但这些颜色都认为是正常。\n精液的颜色跟性生活或者射精的次数有关系，如果近期射精比较频繁，那么精液颜色就会偏白，而且是接近液态。如果近期的性生活频率比较少，射精次数少，那么精液颜色就会变得深一些，有的时候呈果冻状或者颗粒状。所以一般不能够通过精液表面的性状，来判断精液有没有问题。如果怀疑有问题，可以去做精液常规检查。看看精液的液化时间、精液的颜色，更重要的是精子的密度、活力，还有正常的形态率，通过这些指标来判断精液有没有颜色。不能单纯依靠精液的颜色，就怀疑比如有没有感染，或者有没有什么前列腺炎，不用去担心这些问题。如果怀疑有异常，可以做精液常规检查来排除一下。
王世平 / 副主任医师
阿托伐他汀影响性功能吗
阿托伐他汀是一类降脂药物，如果长期服用是有可能影响性功能的。在阿托伐他汀的药品说明书当中，不良反应就明确的写有可能存在阳痿，也就是勃起功能障碍。但如果仅仅是偶尔服用，对性功能的影响是比较小的。\n如果出现了性功能障碍，建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。处理的方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗等等。如果非常明确就是阿托伐他汀引起了性功能障碍，建议更换降脂药物，不再服用阿托伐他汀，药物的副作用往往会在短时间内消失，性功能也将逐步的恢复正常。
杨建林 / 主任医师
尿路感染吃三金片好还是热淋清好
尿路感染吃三金片好还是热淋清好，关键要看病人的具体症状，比如病人是尿频、尿急、尿痛，最好选用热淋清，因为热淋清有清热泻火、利尿通淋的功效，而三金片主要对尿道灼热效果比较好，还有就是小便短赤，所以有这样症状的病人选用三金片。在临床上治疗泌尿系感染，更多的是选用热淋清颗粒，热淋清颗粒总体的疗效比较好，它对各种类型的前列腺炎、尿路感染、尿道炎效果都要优于三金片。所以，选热淋清颗粒效果会更好，但热淋清颗粒分为有糖型和无糖型，对于糖尿病的病人，建议选择无糖型的热淋清颗粒。
牛颜良 / 副主任医师
阴茎还能二次发育吗
男性患者阴茎是不能二次发育的，特别是在男性患者成年之后，不论是药物还是别的方法，都是不能让阴茎二次发育。因为男性患者在18岁后生殖系统就会停止生长，阴茎也会停止发育，不论是药物按摩还是理疗，都不可能让阴茎出现二次发育。阴茎的大小与遗传以及后天原因有关，患者不能盲目服药，促进阴茎发育，会造成勃起障碍以及阴茎萎缩。在男性患者成年后阴茎是不能二次发育的，如果患者对自己的阴茎尺寸不满意，可以通过手术进行改变，但手术有风险，选择手术需慎重，术后的效果也是因人而异。
彭靖 / 主任医师
阴茎海绵体受损会自动恢复吗
阴茎海绵体受损，一般不能够自动恢复。在临床上最常见的海绵体受损，就是在性交的时候，由于暴力或者角度不当导致的海绵体折断，其实就是海绵体白膜的破裂。出现破裂的时候，当时就会出现阴茎皮下的血肿，阴茎会肿胀，皮肤变得淤紫。在B超下可以看到海绵体白膜的断裂，这时候需要紧急手术清除血肿，缝合白膜的破口，这样才能够愈合。如果这种破损置之不理，以后可能会形成海绵体的硬结，影响阴茎的充血，勃起的时候出现阴茎弯曲，甚至后期会出现阳痿的情况。\n在临床上也会碰到一些情况，就是有些男士反映，在性交时候听到“嘎巴”一声，以为海绵体受到了损伤，但当时并没有出现血肿，去医院做B超也没有发现白膜有破裂的情况，那么这种情况其实没有关系。所以，如果是真正的海绵体受损，一定要去医院进行手术修补，是不能够自愈的，否则将来会影响阴茎的功能。
王海龙 / 副主任医师
非那雄胺片的副作用
非那雄胺片是抑制男性的睾酮向双氢睾酮转化，作用于5α-还原酶，达到降低睾酮水平的作用，可以减缓前列腺增生。非那雄胺的副作用：1、如年轻男性服用，可能会导致性功能障碍。因睾酮向双氢睾酮转化，而致有效的睾酮水平下降，所以对男性的性功能会产生一定的影响。2、长期服用非那雄胺片，可能会导致患者出现水钠潴留，所以对于心衰的患者禁忌服用。服用后患者可能会出现短期的水肿，尤其是下肢凹陷性水肿最为常见。3、非那雄胺片长期服用才可以达到缩小腺体的作用，短期服用可能对缩小腺体没有任何改善的作用，而且短期服用以后，部分患者可能会对非那雄胺片产生消化道的症状，如恶心、呕吐等。
王海龙 / 副主任医师
睾丸大小标准
睾丸大小，不同年龄、不同体质人之间略有差别，正常的成年男性中，睾丸的大小大致长度为3.5cm左右，宽度为2.5cm左右，厚度大约为1.7-2.0cm左右，大致呈椭圆形分布、左右对称，其体积大小大约为12-15mL左右。当出现睾丸明显超过此范围时，需要到医院进行检查，来明确是否患有相关的疾病。如果出现睾丸萎缩，则可以出现体积减小，伴有雄激素分泌减低等。如出现有感染或者出现有鞘膜积液、肿瘤等病变，则可以导致睾丸体积异常增大，并且伴有局部的疼痛，伴有密度等改变。如果出现双侧睾丸同时发生了不等大或者不等圆等变化，则需要到医院进一步检查，明确具体的原因。
赵佳晖 / 副主任医师
尿不尽是怎么引起的
尿不尽有两种情况，具体如下：\n第一、膀胱内没有尿，但总是感觉有尿意，是由于膀胱或者尿道受到了一些病理性刺激而引起。常见的病理性刺激有炎症、感染、结石、结核、肿瘤等，常见的疾病有尿道炎、膀胱炎、急性或者慢性前列腺炎、膀胱结石等。\n第二、膀胱内有尿，但是排不干净，所以会出现尿不尽的症状。产生这种症状的原因是由于下尿路，也就是膀胱和尿道存在着一些梗阻性病变而引起。根据梗阻的原因，可以分为机械性梗阻和动力性梗阻，常见的疾病有良性前列腺增生、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄、膀胱颈纤维化、神经源性膀胱等疾病。
荣建红 / 主任医师
前列腺炎症状
前列腺炎最常见的症状就是排尿改变及尿道有分泌物、尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热，排尿后或排便后常有白色分泌物自尿道口流出。疼痛主要表现在会阴部、下腹隐痛不适，有时腰骶部、耻骨上、腹股沟区也有酸胀感。性功能有减退的表现，比如阳痿、早泄、精神紧张、头昏、头胀、情绪低落、焦虑、抑郁等。确诊前列腺炎后，建议口服抗菌素，推荐口服红霉素、罗红霉素等，这类消炎药有很强的穿透力，药物可以有效的进入前列腺内，达到治疗效果。