刚尿完一会膀胱就有胀感睡不着怎么办

讲解医师：王伟  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 副主任医师 患者刚尿完一会膀胱就有胀感、睡不着，主要有以下几种可能：
一、泌尿系感染：整个尿路黏膜上皮，处在充血、水肿、溃疡的状况下，表面的感觉神经外露，所以排尿的时候有尿频、尿急、尿痛，而且膀胱的容量感受器受到了破坏，本来膀胱需要有100mL的尿才感觉有尿意，现在膀胱里有10-20mL就觉得有尿而想排尿，所以睡不着，建议给予喹诺酮类抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星。
二、膀胱过度活动症：由于多种原因造成了膀胱感觉神经异常敏感，出现尿急、憋不住尿、尿频、夜尿、急迫性尿失禁，就可以诊断为膀胱过度活动症。在治疗上主要是给予M受体阻断剂，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片进行治疗。
三、其他原因：刚尿完一会膀胱就胀、睡不着，有时候还见于焦虑、抑郁、失眠的患者，可以考虑采用小剂量的镇静安眠药加以治疗。