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为什么一打喷嚏就有尿出来
发布时间:2023-08-05 23:26
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医学百科
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所属栏目:
泌尿外科
讲解医师:
李明川
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 副主任医师
一打喷嚏就有尿液排出,常见的是压力性尿失禁。压力性尿失禁多是指患者在打喷嚏、咳嗽、大笑、负重等腹压增高时,而出现尿液不由自主由从尿道口漏出的现象,发病机制相对比较复杂,好发于老年女性,可能跟尿道括约肌功能障碍,甚至年龄、生育史、种族和遗传因素、激素水平变化、肥胖等具有一定联系。在临床上压力性尿失禁通常分为轻度、中度和重度,主要分析如下:
1、轻度:是指在活动和夜间没有尿失禁,在腹压增加时偶发尿失禁,通常可以观察,无需特殊治疗。
2、中度:增加腹压或体力活动时而出现频繁的尿失禁,有时需要戴尿垫,甚至可以进行行为疗法,如盆底肌训练等。
3、重度:一般需要进行物理治疗、药物治疗,甚至可以采取手术治疗,使尿失禁得到改善,常用的手术方式包括尿道中段吊带术。
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最新泌尿外科
张骁 / 副主任医师
漏尿是怎么回事
出现漏尿主要有两大原因: 1、急迫性尿失禁; 2、压力性尿失禁。急迫性尿失禁是由于前列腺的炎症、泌尿系统的感染等原因,导致膀胱频繁的收缩,出现漏尿的问题。而压力性尿失禁往往出现于女性患者,由于盆底肌肉松弛、膀胱逼尿肌功能和括约肌的功能不协调,导致漏尿的发生。 要明确到底是哪一种尿失禁,可以前往正规医院的泌尿外科,进行尿流动力学的检查明确诊断。如果是急迫性尿失禁,口服稳定膀胱功能的药物,比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片,持续治疗2-3周以后,症状能够有效缓解。如果明确是压力性尿失禁,下一步需要进行尿道中段悬吊手术治疗,才能够彻底治愈。
张骁 / 副主任医师
喝完水很快就想上厕所是怎么回事
喝完水以后很快想上厕所是膀胱过度活动症的典型表现,一般是由于神经过度的兴奋、敏感,导致膀胱黏膜频繁收缩,会出现这样的情况,明确诊断必须前往正规医院泌尿外科通过尿流动力学检查。目前膀胱过度活动症主要是口服药物治疗,选择稳定膀胱功能的药物,比如托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片、米拉贝隆片,持续口服2-3个月,症状能够得到有效缓解,如果口服药物治疗效果不好,症状持续的存在,也可以考虑安装膀胱起搏器彻底解决问题,平时饮食以清淡为主,避免辛辣刺激的饮食,少食咖啡、巧克力这些容易兴奋神经的食物。
祝巍 / 主任医师
包皮过长怎么办
包皮过长的情况比较常见,包皮组织比较松散,有一定的延展性,在阴茎勃起时,包皮组织会回缩,当出现无法显露龟头的情况时,提示患者有包茎的问题。如果只是显露部分龟头组织,则提示有包皮过长的问题,这两种情况,一方面容易导致包皮垢蓄积,反复刺激龟头、包皮组织,容易引起局部的炎症反应;另一方面容易影响生殖器的正常发育,也可能影响男性性功能。可以考虑去公立医院泌尿外科检查,明确诊断后及早手术治疗,手术主要以包皮环切术为主,将过长的包皮组织切除掉,手术损伤小、恢复快,术后效果比较好。
王进 / 副主任医师
伟哥多久吃一次比较好
伟哥也就是西地那非,是一类PDE5抑制剂,主要是增加阴茎海绵体供血来维持很好的性生活。此类药物是勃起功能障碍的一个革命性的药物,对于多久吃一次比较好,要看患者身体状况以及性生活的频次。一般来说在同房前一小时使用半颗到一颗万艾可,是可以有效的促进阴茎海绵体供血的。\n对于患者过度频繁的性生活,一般来讲建议每个月不超过六次。如果需要大剂量的使用万艾可,有可能会对心血管以及骨骼、肌肉等有一定的影响,大部分患者通过停药、减药以及大量饮水后可以自然缓解。
顾炜 / 副主任医师
男人正常时间多长
男性正常的性生活时间通常为2-10分钟以上。\n在医学的诊断标准上,如果性生活时间短于2分钟则被称为早泄,所以性生活时间要达到2分钟以上,才属于正常的性生活时间,但是这种时间只是普通的正常性生活标准时间,如果想要达到性生活和谐的程度,性生活的时间应当最少达到5-10分钟左右,才可以使性伴侣得到满足。女性在进行性生活时,反应速度略低于男性属于慢热反应,如果性生活时间少于5分钟,女性通常会达不到性满足的标准。建议患者如果性生活时间短于2分钟,应当及时到正规医院进行相关检查,明确导致早泄的具体原因后,在医生的指导下对症进行治疗。
余学江 / 主治医师
如何降低龟头敏感度方法
临床当中降低龟头敏感性的方法是比较多的,临床上一般采用三种方法降低龟头的敏感性,达到延长同房时间的作用。第一种可以选择口服药物进行治疗,是临床上最常用的。比如盐酸达泊西汀片或者是帕罗西汀片,最好再配合用中成药进行治疗,比如五子衍宗丸、金锁固精丸等等都可以起到很好的治疗效果。也可以配合在同房前在阴茎龟头的周围,涂抹复方利多卡因凝胶,可以降低龟头的敏感性达到延长同房时间的作用。如果这两种保守治疗的办法都不是很好,可以去当地三甲公立医院的门诊泌尿外科选择做阴茎手术进行治疗。最常用的手术方法是做阴茎背侧神经阻断手术,降低龟头的敏感性。
杨建林 / 主任医师
延时喷剂真的有效吗
西药型延时喷剂,通过龟头冠状沟局部涂抹,达到麻醉龟头和冠状沟的目的,可以明显的降低龟头敏感度,部分病人会出现明显的延时效果。但对于严重的早泄病人,疗效不是很明显。 中药型延时喷剂,由于含有淫羊藿、丁香、肉苁蓉等中药成分,可以起到活血化瘀作用,可以明显的降低龟头局部敏感度。 中药型延时喷剂对部分健康病人有明显的延时效果,但对于严重早泄病人,疗效欠佳,可能需要配合其他治疗方式。
陈达 / 主任医师
非那雄胺片治疗脱发效果怎么样
非那雄胺片治疗脱发的效果,一部分人脱发的原因,是由于雄激素过于旺盛导致脱发。非那雄胺可以降低人体的双氢睾酮,双氢睾酮就是人体的雄性激素,通过降低人体的雄性激素来使脱发逐渐缓解,但是非那雄胺片在降低双氢睾酮的同时,由于雄激素的降低,可能也会引发其他的副作用,比如性功能的减退,也可能是由于雄激素的下降导致男性的乳房发育,或者乏力等更年期症状。\n另外,非那雄胺片治疗脱发一定要注意的点是小剂量的应用,这样才能起到治疗脱发的作用,而且脱发的原因有很多,不一定是雄激素过高引起的,还有其他原因,例如脂溢性脱发等等,所以要到医院进行相应的检查以及抽血检查,再进行相应的治疗。
于忠建 / 主任医师
手淫过度多长时间能恢复
只要有毅力控制住手淫,养成良好生活方式,加强身体锻炼,增强体质,很快就可以恢复,短则半个月、一个月,长则三个月到半年,不必过度担心。手淫现在临床医学上多称为性自慰。据统计,绝大多数未婚男性、大部分未婚女性以及少数已婚的男女,均有手淫的现象。现代医学认为,手淫并不是什么丢人的事情,它是正常人发泄性生理的渠道之一。适度的手淫,比如10天左右一次,对于身体是无害的,有时还可以防治前列腺炎。\n但是过度的手淫,比如有的一天一次,甚至一天多次,则对身体有害。往往可以造成精神萎靡不振、四肢乏力、记忆力下降、神经衰弱,甚至前列腺炎、早泄、阳痿等。一般来说,只要有毅力控制住手淫,并努力养成良好的生活方式,加强身体锻炼,增强体质,很快就可以恢复,短则半个月、一个月,长则三个月到半年,所以不必过度担心。
王海龙 / 副主任医师
阴茎上有白色小点点怎么回事
阴茎上有白色的小点点,建议到医院进行相关的检查,明确可能的原因: 第一、皮脂腺异位症,这时可以出现阴茎根部或者靠近中段,出现白色凸起的丘疹样改变,不伴有任何疼痛症状,可长期存在,不发生任何的增大、增多或者出现有出血、感染的症状,多为正常生理状况,一般不需要进行特殊的治疗。 第二、尖锐湿疣,通过不洁的性接触感染,可以出现散在分布,体积大小数目可逐渐增多、增大,并且出现相互融合。疾病的早期表现为白色突起,其后可转为红色或者粉红色的突起,并且伴有表面出血,出现有局部的疼痛感。相互之间融合可以出现菜花样的肿块,通常有过不洁的性接触史,建议进行局部切除,进行病理检查,如确诊以后,还需要进行进一步的抗病毒治疗,才能达到预防复发的目的。
李明川 / 副主任医师
阴茎表皮一片脂肪粒是怎么回事
通常阴茎表皮出现一片脂肪粒,考虑可能与皮脂腺异位症相关。皮脂腺异位症,是通常好发于男性,尤其是外生殖器部位。通常多见于阴茎、体部,以及龟头、包皮处,可以表现为聚集成一片的粟粒状丘疹,通常没有任何的临床症状。\n临床考虑发生的原因,可能以一些感染内分泌因素,应激有一定的关系,在临床上通常是无需任何的治疗的。但是如果进行性增大,要注意与一些性传播疾病,如尖锐湿疣等相鉴别,也要排除一些癌前病变或者恶性肿瘤的可能,临床应及时就诊。
彭靖 / 主任医师
射出来的精液是黄颜色的是什么原因
射出来的精液是黄颜色的,一般是正常的现象。男性射出来的精液有的是乳白色,有的是灰白色,有的是淡黄色,还有的是黄色的。其实每个人的精液颜色是不一样的,有所差异,但这些颜色都认为是正常。\n精液的颜色跟性生活或者射精的次数有关系,如果近期射精比较频繁,那么精液颜色就会偏白,而且是接近液态。如果近期的性生活频率比较少,射精次数少,那么精液颜色就会变得深一些,有的时候呈果冻状或者颗粒状。所以一般不能够通过精液表面的性状,来判断精液有没有问题。如果怀疑有问题,可以去做精液常规检查。看看精液的液化时间、精液的颜色,更重要的是精子的密度、活力,还有正常的形态率,通过这些指标来判断精液有没有颜色。不能单纯依靠精液的颜色,就怀疑比如有没有感染,或者有没有什么前列腺炎,不用去担心这些问题。如果怀疑有异常,可以做精液常规检查来排除一下。
王世平 / 副主任医师
阿托伐他汀影响性功能吗
阿托伐他汀是一类降脂药物,如果长期服用是有可能影响性功能的。在阿托伐他汀的药品说明书当中,不良反应就明确的写有可能存在阳痿,也就是勃起功能障碍。但如果仅仅是偶尔服用,对性功能的影响是比较小的。\n如果出现了性功能障碍,建议到当地正规医院进行详细的检查,明确诊断,然后进行针对性的处理。处理的方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术治疗等等。如果非常明确就是阿托伐他汀引起了性功能障碍,建议更换降脂药物,不再服用阿托伐他汀,药物的副作用往往会在短时间内消失,性功能也将逐步的恢复正常。
杨建林 / 主任医师
尿路感染吃三金片好还是热淋清好
尿路感染吃三金片好还是热淋清好,关键要看病人的具体症状,比如病人是尿频、尿急、尿痛,最好选用热淋清,因为热淋清有清热泻火、利尿通淋的功效,而三金片主要对尿道灼热效果比较好,还有就是小便短赤,所以有这样症状的病人选用三金片。在临床上治疗泌尿系感染,更多的是选用热淋清颗粒,热淋清颗粒总体的疗效比较好,它对各种类型的前列腺炎、尿路感染、尿道炎效果都要优于三金片。所以,选热淋清颗粒效果会更好,但热淋清颗粒分为有糖型和无糖型,对于糖尿病的病人,建议选择无糖型的热淋清颗粒。
牛颜良 / 副主任医师
阴茎还能二次发育吗
男性患者阴茎是不能二次发育的,特别是在男性患者成年之后,不论是药物还是别的方法,都是不能让阴茎二次发育。 因为男性患者在18岁后生殖系统就会停止生长,阴茎也会停止发育,不论是药物按摩还是理疗,都不可能让阴茎出现二次发育。 阴茎的大小与遗传以及后天原因有关,患者不能盲目服药,促进阴茎发育,会造成勃起障碍以及阴茎萎缩。 在男性患者成年后阴茎是不能二次发育的,如果患者对自己的阴茎尺寸不满意,可以通过手术进行改变,但手术有风险,选择手术需慎重,术后的效果也是因人而异。
彭靖 / 主任医师
阴茎海绵体受损会自动恢复吗
阴茎海绵体受损,一般不能够自动恢复。在临床上最常见的海绵体受损,就是在性交的时候,由于暴力或者角度不当导致的海绵体折断,其实就是海绵体白膜的破裂。出现破裂的时候,当时就会出现阴茎皮下的血肿,阴茎会肿胀,皮肤变得淤紫。在B超下可以看到海绵体白膜的断裂,这时候需要紧急手术清除血肿,缝合白膜的破口,这样才能够愈合。如果这种破损置之不理,以后可能会形成海绵体的硬结,影响阴茎的充血,勃起的时候出现阴茎弯曲,甚至后期会出现阳痿的情况。\n在临床上也会碰到一些情况,就是有些男士反映,在性交时候听到“嘎巴”一声,以为海绵体受到了损伤,但当时并没有出现血肿,去医院做B超也没有发现白膜有破裂的情况,那么这种情况其实没有关系。所以,如果是真正的海绵体受损,一定要去医院进行手术修补,是不能够自愈的,否则将来会影响阴茎的功能。
王海龙 / 副主任医师
非那雄胺片的副作用
非那雄胺片是抑制男性的睾酮向双氢睾酮转化,作用于5α-还原酶,达到降低睾酮水平的作用,可以减缓前列腺增生。非那雄胺的副作用:1、如年轻男性服用,可能会导致性功能障碍。因睾酮向双氢睾酮转化,而致有效的睾酮水平下降,所以对男性的性功能会产生一定的影响。2、长期服用非那雄胺片,可能会导致患者出现水钠潴留,所以对于心衰的患者禁忌服用。服用后患者可能会出现短期的水肿,尤其是下肢凹陷性水肿最为常见。3、非那雄胺片长期服用才可以达到缩小腺体的作用,短期服用可能对缩小腺体没有任何改善的作用,而且短期服用以后,部分患者可能会对非那雄胺片产生消化道的症状,如恶心、呕吐等。
王海龙 / 副主任医师
睾丸大小标准
睾丸大小,不同年龄、不同体质人之间略有差别,正常的成年男性中,睾丸的大小大致长度为3.5cm左右,宽度为2.5cm左右,厚度大约为1.7-2.0cm左右,大致呈椭圆形分布、左右对称,其体积大小大约为12-15mL左右。 当出现睾丸明显超过此范围时,需要到医院进行检查,来明确是否患有相关的疾病。如果出现睾丸萎缩,则可以出现体积减小,伴有雄激素分泌减低等。如出现有感染或者出现有鞘膜积液、肿瘤等病变,则可以导致睾丸体积异常增大,并且伴有局部的疼痛,伴有密度等改变。 如果出现双侧睾丸同时发生了不等大或者不等圆等变化,则需要到医院进一步检查,明确具体的原因。
赵佳晖 / 副主任医师
尿不尽是怎么引起的
尿不尽有两种情况,具体如下:\n第一、膀胱内没有尿,但总是感觉有尿意,是由于膀胱或者尿道受到了一些病理性刺激而引起。常见的病理性刺激有炎症、感染、结石、结核、肿瘤等,常见的疾病有尿道炎、膀胱炎、急性或者慢性前列腺炎、膀胱结石等。\n第二、膀胱内有尿,但是排不干净,所以会出现尿不尽的症状。产生这种症状的原因是由于下尿路,也就是膀胱和尿道存在着一些梗阻性病变而引起。根据梗阻的原因,可以分为机械性梗阻和动力性梗阻,常见的疾病有良性前列腺增生、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄、膀胱颈纤维化、神经源性膀胱等疾病。
荣建红 / 主任医师
前列腺炎症状
前列腺炎最常见的症状就是排尿改变及尿道有分泌物、尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热,排尿后或排便后常有白色分泌物自尿道口流出。疼痛主要表现在会阴部、下腹隐痛不适,有时腰骶部、耻骨上、腹股沟区也有酸胀感。性功能有减退的表现,比如阳痿、早泄、精神紧张、头昏、头胀、情绪低落、焦虑、抑郁等。确诊前列腺炎后,建议口服抗菌素,推荐口服红霉素、罗红霉素等,这类消炎药有很强的穿透力,药物可以有效的进入前列腺内,达到治疗效果。
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