彩超能排除早期肝癌吗

讲解医师：孟泽武  
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师 彩超一般可以排除早期肝癌，对于早期肝癌的检查准确概率可以达到80%左右，绝大部分肝癌都可以发现。针对早期肝癌也能够及时有所发现，除非是早期肝癌非常小，则有可能会被忽略，但这种情况不多见。如果能够结合彩超以及肿瘤标志物、甲胎蛋白、异常凝血酶原等综合进行判断，针对肝癌的准确率可以达到更高的诊断。
一般正常人去体检，做肝胆彩超、肝功能、肿瘤标志物的检查，针对肝癌基本上可以早期发现。除非是有些有肝癌高危因素的患者，比如乙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等等，针对这种情况就要密切随访，相应的体检时间要缩短，才能更早期的发现肝癌。肝胆彩超对于超过1cm的肿瘤，诊断比较明确。有些肿物如果小于0.5cm，相对来说彩超敏感度会稍微差一些，但只要密切随访，特别是针对有肝癌高危因素的患者，需2-3个月就复查一次彩超，只要有增大就能够早期发现。