肝昏迷能活多长时间

讲解医师：孟泽武  
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师 肝昏迷一般生存时间可能仅为一个月左右，因为肝昏迷属于肝性脑病的Ⅳ级，这种情况下患者对语言和强刺激都没有反应，属于比较严重的情况。如果得不到有效的控制，生存时间往往会明显缩短，甚至有可能直接导致死亡。
肝性脑病引起肝昏迷的预后，也要取决于肝细胞功能衰竭的严重程度。如果能够找到肝衰竭的原因，并且能够有效的控制，可能能够得到恢复，预后较好，生存时间能够明显延长，比如早期急性药物性肝损伤导致的肝昏迷，及时停药并进行血液透析，这种情况下肝细胞没有受到严重损害，患者通过肝昏迷这段时间能得到有效的恢复，甚至不影响生存时间。另外，针对一些肝功能比较好或者做过分流手术的患者，因为高蛋白饮食而导致的肝性脑病，相对来说预后也比较良好，主要是能够有效控制肝昏迷的严重程度。但如果肝功能很差，或者有出血倾向、严重黄疸、大量腹水，处于肝硬化失代偿期，还有暴发性肝衰竭，这时肝性脑病引起的肝昏迷就很严重，预后极差，生存时间可能到不了一个月。