胆囊息肉一定要做手术吗

讲解医师：孟泽武  
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师 胆囊息肉并不是一定要做手术，关键要看胆囊息肉的具体类型以及大小，还有是否合并其它严重的症状，这些都要进行综合考虑。常根据以下几个方面来决定胆囊息肉是否需要做手术：
1、息肉的类型：如果是胆固醇性息肉，绝大部分不需要考虑手术。如果是腺瘤样息肉，需要做手术，因为腺瘤样息肉属于癌前病变，会持续增大，有癌变的风险，是一定要注意并进行密切随访的类型。
2、息肉的大小：是目前用于评估息肉癌变程度的重要因素，一般超过1cm的息肉癌变的概率明显增加，这种情况要引起重视，还有单发、宽蒂、形状不规则的息肉，往往癌变的风险会更高，所以这些息肉超过1cm时建议做手术。
3、合并其它严重的症状：比如合并严重的胆囊炎，反复出现右上腹疼痛的症状，还有合并胆囊内有大量结石、胆囊壁明显增厚等，这些情况会增加炎症的严重程度，也会刺激息肉的增长速度，所以要考虑做手术。