白血病化疗后骨髓抑制多久能恢复

讲解医师：黄磊  
洛阳市中心医院血液内科 / 主治医师 白血病化疗后，骨髓抑制期大概需要两周才能恢复。白血病是造血干细胞恶变，在骨髓内无限的增生，逐步取代正常的造血功能，使红细胞、血小板、白细胞均无法正常产生和发挥作用。治疗方法主要是化疗，化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能伤及正常骨髓的造血，所以在应用化疗后的7-14天内，白细胞、红细胞、血小板都会非常低，这一段时间为骨髓抑制期，在这期间可能会出现以下症状：
1、发热：因为白细胞降低、中性粒细胞缺乏，引起机体感染的风险非常大，如细菌、真菌、病毒等感染，建议患者入住层流洁净病房，加强环境保护，交待患者避免受凉，避免进食生冷、不干净的食物，最大程度的避免感染。如果有发热的情况，需加强抗感染治疗。
2、贫血：突出的表现为乏力，这段时期要间断检查血常规，如果乏力症状严重，需输注红细胞进行支持治疗。
3、出血：如果血小板降得非常低，就会出现各种出血症状，如皮肤瘀点、紫癜、瘀斑，以及鼻腔、牙龈、口腔的出血，严重时可能出现脑出血、消化道出血等，需告知患者避免磕碰、坠床，并输注红血小板，以减轻出血的风险。