贫血呕吐是什么原因

讲解医师：吴春波  
北京大学人民医院急诊科 / 主任医师 如果是贫血导致的呕吐，主要是由于贫血导致脏器缺氧而出现呕吐，比如中重度贫血时，就可能会出现胃肠道缺血、缺氧，也会引起呕吐。一旦出现中重度贫血，患者一定要早期去就医，甚至发生轻度贫血时，要查出原因是什么，早期进行干预治疗，避免引起中重度贫血，即疾病加重再去干预治疗，可能会影响患者的预后。
对于贫血的划分，如果血红蛋白在90g/L以上，就提示为轻度贫血。如果在60-90g/L，就提示为中度贫血。如果在60g/L以下，就提示是重度贫血。中重度贫血会引起胃肠道功能损伤，可出现消化不良，有恶心、呕吐等症状。当然，导致贫血的原因也有多方面，要查出其原因是什么，针对原因进行治疗，比如可能是消化道出血导致，也可能是其他原因，比如咯血、泌尿系出血，都可能会导致贫血。另外，也可能是溶血导致的贫血。导致溶血的原因也是一组疾病，有骨髓造血的原因，比如营养不良，不管是缺铁、叶酸、维生素B12，都是营养不良导致骨髓造血减少。此外，骨髓的各种血液系统疾病，都是由于骨髓造血减少导致的贫血。所以，要查出贫血的原因是什么，进行有针对性的治疗，对预后都有很好的影响。如果没有查出原因，也可以给予对症支持治疗，可给予输血治疗，都需要医生评估病情是否需要输血治疗缓解症状。所以，出现问题后，及时到医院里面救治，医生评估严重程度及诊断治疗，才能够缓解痛苦，对预后都是很好的选择。
导致呕吐的原因很多，比如直接的胃肠道损伤，就会恶心、呕吐、胃炎、溃疡，其他相应的胃肠道疾病都会有恶心、呕吐等症状，胰腺炎也会出现，肝脏损伤也会出现呕吐，也可能是其他脏器损伤引起的胃肠道反应，比如高血压、心功能不好、脑血管病，都会出现恶心、呕吐。所以，胃肠道还是比较容易受其他原因影响，胃肠道最常见的症状就是恶心、呕吐、腹泻。