讲解医师:陈亮
内蒙古包钢医院血液内科 / 副主任医师
第一、血液浓缩,常发生于急性胃肠炎引起的严重呕吐、腹泻、大量脱水、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、中暑,由于患者的血容量降低,可引起血液浓缩,导致血红蛋白浓度相对升高,去除病因后血红蛋白会逐渐降到正常。
第二、见于长期吸烟或者伴有慢性阻塞性肺病,如肺气肿、肺心病、先天性心脏病的患者,由于组织长期缺氧,红细胞代偿性的增多,引起血红蛋白升高,治疗主要是改善缺氧、治疗原发病,血红蛋白浓度也会逐渐下降。
第三、血液系统疾病,如真性红细胞增多症,会引起外周血红细胞计数明显升高,伴有白细胞、血小板计数升高,治疗给予口服羟基脲降红细胞治疗,还可以注射干扰素治疗。
对于血红蛋白异常增高的患者,还可以采用静脉放血、红细胞分离术,可以在短时间内将血红蛋白降低。
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