什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病

讲解医师：李君  
武汉大学人民医院心血管内科 / 主治医师 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是一种常见的心脏病。冠状动脉是给心脏供血的动脉，冠心病是指因冠状动脉狭窄供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变，故又称作缺血性心肌病。冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度、支数有密切关系，同时患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，以及过度肥胖、吸烟、缺乏运动锻炼等不良生活习惯等是诱发该病的主要因素。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理机制是冠状动脉内皮细胞在以上易患因素作用下受损，导致脂质在血管内皮沉积，日积夜累逐渐导致血管严重狭窄，甚至完全堵塞，从而产生一系列心肌缺血的症状。冠心病的常见典型症状是与活动相关的心前区绞痛和压榨痛，一般疼痛从胸骨后或心前区开始可向左肩、手臂辐射，也可以影响到小指和无名指，服用硝酸甘油或休息可明显好转。冠心病有很多非典型症状，比如心脏不适感、疲劳、心悸以及胃肠道症状，有些患者不会产生疼痛，严重的患者容易发生猝死或者全身症状，比如发热、出汗、恐慌等，伴随着恶心和呕吐。